Akuttbehandling ved rusavhengighet - DPS Skien

DPS akutt- og rusakutt-team

Mennesker med rus og avhengighetslidelser kan oppleve akutte alvorlige situasjoner som gjør at de trenger umiddelbar hjelp. Det kan være akutte fysiske, psykiske eller sosiale problemer samtidig med, eller som følge av, rusmisbruk.

Innledning

Det gjøres en vurdering av pasientens helsesituasjon -  medisinsk, psykologisk og sosialt- for å få svar på om det er behov for innleggelse eller om det er forsvarlig å vente på annen hjelp i kommunen eller innsøking til annen behandling. 

Henvisning og vurdering

Fastlege, NAV sosialtjenesten eller legevakt henviser pasienten videre til akuttbehandling i spesialisthelsetjenesten, eller rusakuttmottak der dette finnes. Rusakuttmottak er for pasienter med et sykdomsbilde/ problematikk som ikke kan vente på å få en vurdering av sin tilstand.

Les mer om kriteriene for akutt rusbehandling på nettsidene til Helsedirektoratet

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Henvisning sendes til:
Sykehuset Telemark
DPS akutt- og rusakutt-team
Postboks 2900 Kjørbekk
3710 Skien

Sjekkliste for henvisning til tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)

Opplysninger i tillegg til personalia, tidligere sykdommer og oppdatert medisinliste:

  1. Start med en setning om hvorfor pasienten henvises og om pasienten henvises til poliklinikk eller døgn
  2. Aktuelt:
    • Tilstandsbildet nå med symptomer, funksjon og tentativ diagnose
    • Rusanamnese - rusmiddel, inntaksmåte, rusens funksjon, eventuelle overdoser
    • Voldsrisikovurdering
    • Resultat av eventuelle rusmiddelprøver
    • Tidligere utredning og behandling gjennomført i førstelinjetjenesten
    • Tidligere utredning og behandling gjennomført i spesialisthelsetjenesten - legg ved eventuelle epikriser
    • Resultat av screeningsverktøy som f.eks. AUDIT og DUDIT
    • Psykisk helse
    • Suicidalitetsvurdering der det er relevant
    • Pasientens ønsker og motivasjon
    • Om spørsmål om førerkort er tatt opp med pasienten
  3. Somatisk status, helseopplysninger og en oppdatert medikamentlist
  4. Bakgrunnsopplysninger:
    • Familiesituasjon og bosituasjon, eventuelt omsorg for barn
    • Nettverk og ressurser
    • Utdannelse og arbeid (info om ev. sykmelding), økonomi
    • Kontaktopplysninger til samarbeidspartnere
    • Samtykkeerklæring for innhenting av opplysninger fra andre samarbeidspartnere og eventuelt tidligere behandling
    • Soning og eventuelt utestående dommer
  5. Henviser sin vurdering

1. Før

Det er vanskelig å forberede seg på noe akutt. Men det er viktig at pasienten selv, henvisende instans eller pårørende gir sykehuspersonalet informasjon om hva som har skjedd med pasienten i forkant, eventuelle sykdommer, medisiner, hva som er inntatt av rusmidler og annet som kan påvirke situasjonen som er oppstått. Det er også viktig for sykehuset å vite hvem som er pårørende, pasientens fastlege og eventuelt andre kontakpersoner.

2. Under

Ved innleggelse på sykehus stabiliseres pasienten først, og så prøver man å finne ut hva som er rett hjelp eller behandling videre. Akutt rusbehandling innebærer en tverrfaglig vurdering av den akutte situasjonen og i noen tilfeller videre innleggelse på sykehus.

Ved ankomst til sykehuset tas pasienten imot av tverrfaglig personale. Det gjennomføres en kartlegging av rusmiddelmisbruk og sosial situasjon, samt at det vil bli gjort en undersøkelse av pasientens fysiske og psykiske helse. På bakgrunn av undersøkelsen blir det foretatt en tverrfaglig vurdering av hvilken behandling som vil være mest hensiktsmessig. Det kan være:

  1. Videre undersøkelser, og poliklinisk oppfølging
  2. En løsningsorientert kriseintervensjon
  3. Å etablere samarbeid med ruspoliklinikker eller andre spesialister
  4. Å etablere samarbeid med helse- eller sosialtjenesten i kommunen                                                             
  5. Akuttinnleggelse på døgnenhet for observasjon og / eller behandling med fokus på stabilisering av situasjonen

 

Pasienten tilbys medisinsk behandling og stabilisering, psykologsamtaler ved behov, motivasjons – og endringssamtaler, kartlegging av pasientens sosiale og familiesituasjon, inkludert barnekartlegging.
For noen pasienter vil det vurderes som nødvendig og hensiktsmessig å starte en avgiftning i form av nedtrapping av medikamenter.

Nedtrapping eller avgiftning fra vanedannende rusmidler medfører ubehag (abstinenssymptomer) – hvis omfang og varighet avhenger av rusmiddel, inntaksmåten og varigheten på inntaket.

De første undersøkelsene varer et par timer. Innleggelse i døgnenhet for akutt rusbehandling varer så lenge det anses nødvendig.

3. Etter

Behandling av rusmiddelavhengighet tar tid. Rusmiddelbrukeren vil etter endt akuttbehandling fortsatt være avhengig av tidligere brukte legemidler, stoffer eller rusmidler. Psykiske symptomer slik som lengsel eller trang til å innta rusmidlet vil kunne opptre lenge etter endt bruk og krever videre behandling eller avgiftning enten poliklinisk eller inneliggende.

Psykoedukativ oppfølging, herunder mestringsøvelser, utforming av meningsfull hverdag, gjenoppbygging av pasientens relasjoner, med mer, hører under langsiktige tiltak i behandling av pasienter med rusmiddelavhengighet.

Ved tilbakefall er det viktig å søke hjelp raskt. Da kan man sikre at man ivaretar den bedrede funksjon som man har oppnådd.

Når pasienten er ferdigbehandlet og den akutte krisen er håndtert vil den videre oppfølgingen være i kommunen ved fastlege eller NAV sosialtjenesten, eller behandling i spesialisthelsetjensten på institusjon eller poliklinisk. 

Vær oppmerksom

Det kan forekomme varierende grad av ubehag og plager under akutt rusbehandling. Disse symptomene kan være del av:

  • abstinenssymptomer som resultat av avholdenhet fra et eller flere rusmidler
  • underliggende kroppslige plager eller psykiske lidelser som har vært lindret eller skjult under nylig opphørt rusbruk
  • bivirkninger av stabiliserende medikamenter

Delirium tremens og krampeanfall er eksempel på alvorlige og livstruende abstinenssymptomer som kan opptre etter avsluttet alkoholinntak. Eksempel på potensielt farlige medikamentelle bivirkninger er hjerterytmeendringer (eksempel forlenget QT- tid på EKG) forårsaket av en rekke medikamenter, blant annet metadon.

Det er viktig at pasienten rapporterer symptomer til lege som kan vurdere egnede undersøkelser og tiltak.

Rusmiddelmisbruk medfører ofte sårbarhet og redusert stressmestring i en kortere eller lengre periode etter at rusmiddelmisbruket er opphørt. Det oppstår ofte i denne perioden episoder med russug (craving). Det er viktig å ha planer for hvordan dette skal takles.

Eksterne kurs

Kontakt

Oppmøte

Vi holder til i bygg 38 på sykehusområdet i Skien.

Våre åpningstider er hverdager mandag - fredag kl.08.00 - 15.30.

DPS akutt- og rusakutt-team
Telefon
35005501
E-post
Postadresse
DPS akutt- og rusakutt-team
Sykehuset Telemark
Postboks 2900 Kjørbekk
3710 Skien
Bygg 38 i Skien
Besøksadresse
Sykehuset Telemark, bygg 38, Ulefossvegen 56(Google maps)
3710 Skien

Buss til sykehuset i Skien

Nettbuss ved lokal rute M3 stopper i Ulefossvegen, midt mellom somatisk og psykiatrisk side ved sykehuset i Skien.

Telemarkekspressen mellom Seljord og Vestfold (Telemark Bilruter) stopper på to forskjellige holdeplasser inne på somatisk område i Skien.

Rjukanekspressen (Tinn Billag) stopper ved hovedekspedisjonen i Skien.

Praktisk informasjon

- Kafeteria og kiosk i Skien - åpningstider

I Skien er det kafeteria og kiosk i vestibylen, inngang via hovedekspedisjonen.

Åpningstid

Mandag - fredag, alle hverdager: kl. 09.00 - 19.00
Helg:  kl. 10.00 - 19.00

- Kantine i bygg 54 i Skien - åpningstider

Her serveres varme og kalde retter. Kantinen har youghurtbar og rikholdig salatbar.

Åpningstid

Mandag - fredag, alle hverdager: kl. 08.00 -14.30

- Parkering mot avgift

Parkering koster kr 10,- pr time, maks kr 50,- pr døgn.
Ved bruk av kort betaler du kun for tiden du har stått parkert, dersom kortet settes inn i automaten igjen før du drar fra parkeringen. (Gjelder ikke Kragerø)

Det er gratis parkering i helgene, fra fredag kl. 24.00 til søndag kl. 24.00. (Gjelder ikke Kragerø)

I Skien er det mulig å kjøpe parkeringskort som gjelder for 14 dager og koster kr 150,-. Du bestiller kortet på avdelingen, og kan hente og betale det i hovedekspedisjonen.

 

- Parkeringsområdet i Skien

​På sykehusområdet i Skien er det flere parkeringsområder.

Se oversikt over områdene på www.sthf.no/praktisk-informasjon/parkeringsomrader-i-skien

- Tilgang til internett - wifi

​Tilgang til internett på sykehuset får du via trådløs tilkobling (wifi). Du må velge "SykehusGjest" som nettverk.

Fotografering og filming

​Fotografering og filming på sykehuset er tillatt, men alle må forholde seg til noen retningslinjer.                                    

Les mer på www.sthf.no/praktisk-informasjon/fotografering-og-filming-pa-sykehuset

Kontrolkommisjon - psykisk helsevern

​Kontrollkommisjonen er oppnevnt av Helse- og Omsorgsdepartementet ved Fylkesmannen for å være kontrollinstans overfor psykiatriske institusjoner. Kommisjonen skal sikre den enkelte pasients rettsikkerhet i møtet med det psykiske helsevernet.

Les mer om kontrollkommisjonen på www.sthf.no/rettigheter/kontrollkommisjon-psykisk-helsevern

Minibank

​Det er minibank i vestibylen i hovedbygget på sykehusområdet i Skien, inngang hovedekspedisjonen.

Røyking

​Sykehuset Telemark er et røykfritt sykehus

Uteområdene har egne røykeplasser som er merket. Det er ikke tillatt  å røyke ved hovedinngangene.

Det er ikke røykerom for pasienter i den somatiske delen av sykehuset.
Ved enkelte sengeposter ved Klinikk for psykisk helsevern og rusbehandling er det egne røykerom for pasienter.

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.