Brudd i håndledd, behandling med gips - Notodden

Akuttmottak og overvåkning (FOVA), Notodden - seksjon

Håndleddsbrudd er en av de vanligste bruddtypene, og er brudd like ved eller i håndleddet. Bruddet må som oftest settes på plass i riktig stilling før gipsing. Gipsbehandlingen varer vanligvis i 4-6 uker.

Innledning

De fleste håndleddsbrudd kan og bør behandles med gips.

Henvisning og vurdering

Du må ha henvisning fra legevakt eller fastlege for å få behandling ved sykehuset.

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

Håndleddsbrudd er en akutt skade og blir vanligvis behandlet med gips samme dag. Gipsbehandlingen skjer som oftest på legevakt, men noen ganger også i akuttmottak på sykehus.

2. Under

Håndleddsbrudd må ofte settes på plass før gipsen kan legges på. I slike tilfeller gir en lokalbedøvelse før bruddet settes på plass.

Gipsen blir lagt slik at bruddet skal gro i best mulig stilling.

Gipsen må ikke dekkes av klær, dyne eller lignende første døgnet etter den er lagt på, da den trenger luft for å tørke helt.

3. Etter

Etter 10-12 dager blir bruddet kontrollert med et røntgenbilde.

Mens gipsen er på er det viktig å:

  • Holde hånden høyt. Dette gjelder særlig de første 1-2 ukene, og dersom fingrene har tendens til å hovne opp.
  • Stadig bevege fingrene, det vil si knytte og strekke hånden fullstendig.
  • Trene bøy og strekk i albueleddet og løfte hele armen høyt over hodet slik at skulderen ikke stivner.
  • Dekke gipsen med en tett plastpose som tapes til huden, når du dusjer. Kalkgips ødelegges i vann. Kunstgipsen tåler vann, men huden under gipsen kan ta skade av fuktigheten. På apoteket kan du kjøpe egnede dusjposer.

Armen skal ikke legges i fatle. Etter hvert kan armen brukes til lettere gjøremål, men pass på å ikke vri underarmen utover smertegrensen.

Øvelser etter brudd i håndledd og behandling med gips

Restriksjon første 4 uker

Unngå brå belastning på hånden, som for eksempel fall, slag og støt. Unngå å vri underarmen inne i gipsen Dersom du bruker ganghjelpemiddel, kan du støtte deg med hånden så lenge det skjer rolig og kontrollert og ikke provoserer smerte. Smertegrensen er oftest en god indikator for hvor mye du kan gjøre. Du kan fritt støtte eller bære med albuen.

Daglige aktiviteter

Bruk hånden så normalt som mulig til vanlige, lette aktiviteter. Bruk hånden til å kle på deg eller smøre en brødskive så langt det går.

Beveg albuen og skulderen

Beveg skulderen og albuen normalt for at de uskadde leddene ikke skal stivne til. Strekk armen opp mot taket, over på motsatt skulder og bak på ryggen. Strekk armene ut og bakover mens du trekker pusten godt inn.

Beveg fingrene

Når du vekselsvis knytter hånden og spriker fingrene, aktiverer du vene-muskelpumpen. På denne måten pumper du hevelsen ut av hånden. Når hevelsen går ned, blir det lettere å bevege og da skaper du en god sirkel. Derfor er det svært viktig å komme raskt i gang med å bevege fingrene så mye som gipsen tillater. 

  • Strekk alle fingrene samtidig.
  • Sprik med fingrene.
  • Få med tommelen når du spriker med fingrene.
  • Knytt hånden. Prøv å få fingertuppene helt inn i håndflaten.
  • Hjelp den skadde hånden med den friske, for å få fingertuppene helt inn i håndflaten.
  • For å klare å knytte hånden, må du bøye de store knokene (metacarpophalangialleddene). Hold tommelen på den friske hånden inni den skadde hånden, og hjelp til med frisk hånd for å bøye i de store knokene.
  • Beveg tommelen mot en og en fingertupp etter tur.

Hold hånden høyt

Det er vanlig at hånden er hoven den første tiden etter bruddet. Når du sitter kan du hvile armen oppå sofaryggen, på nabostolens ryggstøtte, på en pute i vinduskarmen eller på et høyt bord. Det mest effektive tiltaket for å få ned hevelsen er å bevege fingrene.

Etter gipsfjerning om 4 (-6) uker: Beveg håndleddet

Gipsen fjernes vanligvis etter 4 uker. Så snart gipsen er tatt av, skal du begynne å bevege håndleddet i alle retninger. Det er normalt at det er stivt og ømt i bløtvevet etter at gipsen er fjernet. Bevegeligheten skal gradvis komme tilbake når du gjør øvelser og tar i bruk hånden til daglige aktiviteter. Ømhet i ytterstillingene er normalt den første tiden.

Øvelser etter behandling av håndleddsbrudd

Velg de øvelsene du kjenner er mest nyttige for deg: 

Les mer om Brudd i håndledd, øvelser etter behandling med innvendig plate

Brudd i håndledd, øvelser etter behandling med innvendig plate

Her er et større øvelsesrepertoar. Velg de øvelsene du kjenner er mest nyttige for deg.

Dette øvelsesprogrammet er utarbeidet for deg som er operert med innvendig plate etter håndleddsbrudd (volar plate på distal radiusfraktur), men kan også brukes ved andre håndskader.

 

Andre håndskader hvor øvelsesprogrammet kan være aktuelt:

  • Håndleddsbrudd behandlet med gips eller utvendig ramme, når gipsen eller rammen er fjernet. Bruddet har da grodd, og hånden tåler mer enn det som vises i øvelsesprogrammet her. Du kan tøye hånden med kraft. For eksempel kan du støtte håndflaten på et bord og legge vekt på den, for å tøye håndleddet bakover.
  • Underarmsbrudd operert med innvendig plate og skruer på begge underarmsbena. Dette øvelsesprogrammet passer fra første dag etter operasjonen.
  • Underarmsbrudd behandlet med gips, når gipsen er fjernet. Bruddet har da grodd, og hånden tåler mer enn det som vises i øvelsesprogrammet her. Du kan tøye hånden med kraft. For eksempel kan du støtte håndflaten på et bord og legge vekt på den, for å tøye håndleddet bakover.
  1. Før

    Øvelsesprogrammet er veiledende. Du velger selv de øvelsene som du kjenner er mest nyttige for deg. Det viktigste er at du tar hånden i bruk i daglige aktiviteter.

    Øvelsene passer fra første dag etter operasjonen. For personene på illustrasjonsbildene i dette øvelsesprogrammet har det gått 2-3 uker etter operasjon med innvendig plate.

    Alle foto: Haukeland universitetssjukehus

  2. Under

    Restriksjon første 6 uker

    Ikke støtt deg på hånden eller løft noe tungt de første 6 ukene. Du kan støtte eller bære med albuen.

     

    Dersom du bruker ganghjelpemiddel, må du bytte til en type der du støtter på albuen, for eksempel underarmsrullator eller underarmskrykke.

    Daglige aktiviteter

    Bruk hånden så normalt som mulig til vanlige, lette aktiviteter. Bruk hånden til å kle på deg, knytte skolisser, skjære brød, skrive på tastatur eller strikke.

    Beveg albuen og skulderen

    Beveg albuen og skulderen normalt for at disse uskadde leddene ikke skal stivne til. Strekk armene opp mot taket:

    Beveg fingrene

    Når du vekselsvis knytter hånden og spriker fingrene, aktiverer du vene-muskelpumpen. På denne måten pumper du hevelsen ut av hånden. Når hevelsen går ned, blir det lettere å bevege og da skaper du en god sirkel.

    Derfor er det svært viktig å komme i gang med å bevege fingrene allerede første dagen etter operasjonen, eller så langt rammen tillater det om du er operert med utvendig ramme.

    Strekk alle fingrene samtidig:

    Hjelp med frisk hånd for å sprike med fingrene på den opererte hånden: 

    Få med tommelen når du spriker med fingrene, eller så langt rammen tillater om du er operert med utvendig ramme: 

    Plasser en flasketut mellom to fingre og skyv hånden frem mot tuten. Slik får fingrene hjelp til å sprike. Bytt flaskens plassering, så alle fingrene får hjelp til å sprike etter tur:

    Knytt hånden. Prøv å få fingertuppene helt inn i håndflaten, eller så langt rammen tillater om du er operert med utvendig ramme:

    Hjelp den skadde hånden med den friske for å få fingrene helt inn i håndflaten:  

    For å klare å knytte hånden, må du bøye de store knokene (metacarpophalangialleddene). Hold tommelen på den friske hånden inni den skadde, og hjelp med den friske hånden for bøye i de store knokene:

    Grip rundt en flasketut, og prøv å bøye fingrene helt rundt den:

    Beveg tommelen én og én fingertupp etter tur:

    Hold hånden høyt

    Det er vanlig at hånden er hoven den første tiden etter bruddet og operasjonen. Hold hånden over hjertehøyde for mest effektiv drenasje av hevelsen. Når du sitter kan du hvile armen oppå sofaryggen, på nabostolens ryggstøtte, på en pute i vinduskarmen eller på et høyt bord.

    Så lenge det er vondt å pendle normalt med armen når du går, kan du hvile hånden i jakkelommen. Strekk og knytt hånden vekselsvis inne i lommen, siden fingerbevegelse er det mest effektive tiltaket for å få ned hevelsen.  

    Beveg det opererte håndleddet

    Du skal begynne å bevege håndleddet i alle retninger, så snart gipsen er tatt av eller rammen er fjernet. Det er normalt at det er stivt og ømt i bløtvevet etter gips / rammen er fjernet. Du skal ikke tvinge fram noen bevegelse med makt. Håndbevegelser i en frisk hånd føles lette, og heller ikke i en operert hånd trenger du å anstrenge musklene hardt.

    Bevegeligheten skal gradvis komme tilbake når du gjør øvelser og tar i bruk hånden til dagligdagse aktiviteter. Ømhet i ytterstillingene er normalt den første tiden.

    Her er et større øvelsesrepertoar. Velg de øvelsene du kjenner er mest nyttige for deg:

    Bruk frisk hånd som modell, og beveg gjerne begge hendene samtidig.

    Stryk hånden på låret ditt:

    Stryk hånden bak på leggen din:

    Stryk hånden på forsiden av leggen din:

    Grip rundt kneet:

    Stryk hånden på motsatt overarm. Stryk på både det ene og det andre kinnet. Stryk på alle steder på din egen kropp der det er naturlig å bevege armen:

    Snu håndflaten opp - rotér underarmen:

    Hjelp med frisk hånd for å snu den opererte:

    Beveg håndleddet framover og bakover. Bevegelsen er lettere å få til hvis du holder rundt en halvlitersflaske, som du ruller på bordet:

    Fold hendene og bruk frisk hånd til å hjelpe operert håndledd den veien det er stivest:

    Hvil underarmen på bordet eller låret, og plasser hånden utenfor bordkanten. Løft og senk halvlitersflasken med håndleddet. Gjør samme øvelse både med håndflaten ned og med håndflaten opp (begge posisjonene av underarmsrotasjon):

    Rotér underarmen, slik at du vekselvis får håndflaten opp og ned:

    Hold rundt tuten på en halvlitersflaske. Flaskens lette vekt hjelper deg litt i bevegelsen, og i tillegg er det lettere for deg å se bevegelsesutslaget:   

    Snu håndflaten ned (rotér underarmen):

    Poliklinisk kontroll hos fysioterapeut

    Du blir kalt inn til en 2-ukerskontroll hos fysioterapeut. Hvis du ikke kommer i gang med å bevege hånden, kan du bli oppfordret til å kontakte en fysioterapeut i nærheten av der du bor. Fysioterapeuten kan hjelpe deg med å bevege både fingerledd og håndledd:

  3. Etter

    Restriksjon etter 6 uker

    Bruddet er vanligvis grodd etter 6 uker. Det er viktig at du normaliserer aktiviteter og bevegelsesmønsteret ditt så raskt som mulig. Tungt, fysisk arbeid må du trappe opp gradvis. Smertegrensen er oftest en god indikator for hvor mye du kan gjøre.

Gå til Brudd i håndledd, øvelser etter behandling med innvendig plate

Restriksjon etter gipsfjerning

Håndleddsbrudd som er gipset (distal radiusfraktur, konservativt behandlet) gror vanligvis i løpet av 4 uker. Etter gipsen er fjernet, er det viktig at du normaliserer aktiviteter og bevegelsesmønsteret ditt så raskt som mulig.

De første 4 ukene etter gipsen er tatt av, er det viktig å unngå fall, slag og støt mot håndleddet. Vær forsiktig på glatt føre og med risikoaktiviteter som ballidretter, kontaktidrett, trampoline, ski og annet der det er lett for å falle og ta seg for med hendene.

Det er lettere å slå opp igjen bruddet den første tiden. Risikoen er gradvis avtagende over de første månedene. Tungt, fysisk arbeid må du trappe opp gradvis. Smertegrensen er oftest en god indikator for hvor mye du kan gjøre.

Vær oppmerksom

Dersom du opplever økt hevelse i fingrene og økt smerte, kan dette være tegn på for stram gips. Dersom det ikke hjelper å bevege fingrene og å heve armen, bør du straks ta kontakt med lege. Dersom du er i tvil, ring lege for råd.

Ikke kjør bil med redusert kjøreevne.

Kontakt

Akuttmottak og overvåkning (FOVA) Notodden - seksjon
E-post
Postadresse

Seksjon akuttmottak og overvåkning (FOVA) Notodden
Sykehuset Telemark
Postboks 234
3672 Notodden

Akuttmottaket Notodden
Besøksadresse
Sykehuset Telemark, Henrik Wergelandsgate 9 (Google maps)
3675 Notodden
Telefon
Sentralbord: 35003500

Buss til sykehuset på Notodden

​Timebussen linje 2 kjører til sykehuset på Notodden

Pasientreiser og Helseekspressen

Reiser du til og fra offentlig godkjent behandling, kan du ha rett til å få dekket reiseutgifter.

Ring 915 05 515 for å bestille pasientreise eller få informasjon og veiledning.

Kontaktinformasjon til Pasientreisekontoret for Telemark og Vestfold på www.sthf.no/pasientreisekontoret

I Telemark er det tre Helseekspresser som trafikkerer strekningene Skien - Oslo og Kragerø - Oslo.

Se Helseekspressens rutetider på www.helsenorge.no/rettigheter/pasientreiser/planlegg-pasientreisen-din/helseekspressen

Les mer om pasientreiser og Helseekspressen på www.sthf.no/praktisk-informasjon/pasientreiser

Praktisk informasjon

- Parkeringsområdet ved sykehuset på Notodden

​Det er parkering for besøkende ved innkjøringen til hovedinngangen. Se parkeringsområdet på street view på google maps.

Blodgivere har reserverte parkeringsplasser på parkeringsomådet ved ambulanseinngang - se google maps.

Blomster og parfyme

​En del pasienter reagerer allergisk på blomster og parfyme. Vi ber om at du tar hensyn til dette. 

Fotografering og filming

​Fotografering og filming på sykehuset er tillatt, men alle må forholde seg til noen retningslinjer.                                    

Les mer på www.sthf.no/praktisk-informasjon/fotografering-og-filming-pa-sykehuset

Kantine på Notodden

​Kantine i underetasjen på hovedbygget.

Her serveres varme og kalde retter. Kantinen har youghurtbar og rikholdig salatbar.

Åpningstid

Mandag-fredag, alle hverdager: kl.08.00-14.00

Røyking

​Sykehuset Telemark er et røykfritt sykehus

Uteområdene har egne røykeplasser som er merket. Det er ikke tillatt  å røyke ved hovedinngangene.

Det er ikke røykerom for pasienter i den somatiske delen av sykehuset.
Ved enkelte sengeposter ved Klinikk for psykisk helsevern og rusbehandling er det egne røykerom for pasienter.

Fant du det du lette etter?
Vi trenger din hjelp for å forbedre sidene våre. Tilbakemeldingen din vil bli lest og håndtert, men vi kan dessverre ikke besvare den. Husk å ikke sende personlig informasjon som for eksempel e-post, telefonnummer eller personnummer.