Bukplastikk, omvendt T-snitt - Notodden

Kirurgisk poliklinikk Notodden

Hensikten med standard bukplastikk er å fjerne hud-/fett-fold på fremsiden av magen etter kraftig vektnedgang der vekten er stabilisert i to år.

Vi benytter vertikal bukplastikk (omvendt T-snitt) der vi beregner å ikke kunne oppnå tilstrekkelig hudoppstramming med standard bukplastikk. Dette er ikke hovedsakelig et inngrep for fettfjerning, men oppstramming av løs hud. Du som er pasient må oppfylle kriteriene som er satt for å få utført operasjon.

Innledning

Du kan forvente følgende resultater av behandlingen:

  • mindre hudoverskudd på fremsiden av magen
  • mindre eksem-/sopptendens under magefolden
  • intimhygiene blir enklere å utføre
  • bedret kroppsholdning
  • bedring i ryggplager

Du kan ikke forvente vektreduksjon av større betydning etter dette inngrepet.

Henvisning og vurdering

Alle leger med lisens i Norge kan henvise til behandlingen, men som oftest at det fastlegene som gjør dette.

Ventetiden til både konsultasjon og operasjon varierer noe, og kan komme opp i 2-3 år på enkelte behandlingsteder. Det er derfor viktig at henvisningen inneholder vesentlig og korrekt informasjon.

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Henvisningen sendes elektronisk eller per post til:
Seksjon for plastikkirurgi
Sykehuset Telemark
Postboks 2900 Kjørbekk
3710 Skien

Henvisningen fra fastlegen bør inneholder følgende:

  • pasientens nåværende høyde og vekt
  • vekttap (i kg), med både utgangs- og nåværende kroppsvekt samt hvor lang tid vekktapet har tatt
  • størrelse (i cm) på hudforkle på magen
  • pasientens nåværende røykstatus


Følgende kriterier gjelder:

  • Nedgang i kroppsvekt på > 25% av utgangsvekt, og nåværende BMI < 30
  • Stabil kroppsvekt i minst seks måneder og vurdering tidligst to år etter fedmekirurgi eller oppstart av tiltak mot vektreduksjon
  • Hudforkle på magen > 7 cm
  • Ikke røyk/snus
  • ASA gruppe I og II


Optimalisert ernæringstilstand, vurdert fra følgende prøver:

  • Hematologi: Hemoglobin, trombocytter og leukocytter.
  • Nyrer/Elektrolytter: Kreatinin, Natrium, Kalium og Calcium
  • Lever: INR, Albumun, ALAT, ASAT, LD og CRP
  • Annet: Glucose, og HbA1c

1. Før

Bruker du blodfortynnende medikamenter?

Dersom du står på blodfortynnende medikamenter er det viktig at vi vurderer behovet for å justere eller endre bruken av disse medikamentene i god tid før inngrepet. Har du ikke fått beskjed om dette ved innkalling til operasjon ber vi deg ta kontakt med oss.

Kjøp anbefalt kompresjonstøy

I innkallingen til operasjon får du beskjed om hva slags kompresjonstøy som er anbefalt, og hvor du kan få kjøpt dette. Du bør ha to sett kompresjonstøy. Du betaler selv for kompresjonstøyet.

Bruk desinfiserende såpe - Hibiscrub før du kommer

Vi anbefaler at du dusjer og vasker deg med Hibiscrub kvelden og morgenen før inngrepet. Hibiscrub er en desinfiserende såpe, som du får kjøpt på apoteket.
Følg anvisningen på flasken.

Planlegg hjemreise

 Du vil ikke kunne kjøre bil selv og trenger transport hjem fra sykehuset. Se eventuelt www.pasientreiser.no

2. Under

Inngrepet utføres i narkose.

Vi utfører en begrenset fettsuging av magen for å minske totale fettmengden.

Vi lager et snitt i midtlinjen langs hele magen gjennom hud og fett.
Deretter løsner vi fett med hud fra underlaget, noe rundt navlen og ut til sidene.
Hud/fettvevsflaket trekkes inn mot midten og vi fjerner overskuddsvev.
Deretter lager vi et nytt snitt på tvers av nedre del av magen gjennom hud og fett.
Vi løsner fett og hud fra underlaget, opp mot og navlen, trekker hud/fettvevsflaket ned og fjerner overskuddsvev.
Dren settes inn til drenasje av væske. Navlen sys fast i midtlinjen.
Tilslutt syr vi sårkantene mot hverandre med tråd.

Operasjonstiden er omlag tre timer.

3. Etter

Oppvåkningsavdelingen

Du våkner på oppvåkningsavdelingen, der sykepleiere hjelper deg med eventuelle tidlige plager. Du får smertestillende etter behov, og får på deg det medbrakte kompresjonstøyet. Deretter blir du flyttet du til sengeavdeling.

Sengeavdelingen

Vi vil hjelpe deg med å komme i gang med fysisk aktivitet allerede fra og med operasjonsdagen.

Du skal ha en lett fremoverbøy i hoften for å unngå strekk i såret.

Når du er klar til hjemreise fjerner vi drenet, dersom produksjonen av væske er redusert til et akseptabelt nivå.
Fastlegen kan fjerne drenet når produksjonen av væske er akseptabel, dog senest en uke etter inngrepet.

Normalt kan du reise hjem dagen etter at du er operert.

Praktiske opplysninger etter operasjonen

  • Vanligvis skriver vi sykemelding for tre til fire uker. Kontakt fastlegen din ved behov for forlengelse.
  • Behandlingsstedet gir informasjon om
    • hvor lenge du skal bruke sårtape på arret.
    • hvor lenge du skal bruke kompresjonstøyet.
    • hvilke restriksjoner som gjelder for fysisk anstrengelse i tiden etter operasjonen.

Vær oppmerksom

Potensielle komplikasjoner

  • Narkoseproblemer
  • Blødning, sårinfeksjon, sårruptur og forlenget helingsprosess
  • Brede arr
  • Asymmetri
  • Ufullstendig korreksjon
  • Tilbakekomst av hudfold
  • Væskeansamling
  • Nerveskade med nedsatt lokal følelsesfunksjon

Dersom du får feber og/eller smerter og hevelse eller sekresjon i operasjonsområdet, bør du kontakte fastlege eller legevakt.

Kontakt

Oppmøte

Pasienter møter på mottakskontoret i 2.etg. i bygg A på sykehusområdet på Notodden.

Du kan henvende deg i hovedekspedisjonen for å få hjelp til å finne fram.

Sengeposten holder til i bygg B i 3.etg.

Kirurgisk poliklinikk Notodden
Telefon
35 02 11 50 / 35 02 10 90
Postadresse

Kirurgisk poliklinikk Notodden
Sykehuset Telemark
Postboks 234
3672 Notodden

- Parkeringsområdet ved sykehuset på Notodden

​Det er parkering for besøkende ved innkjøringen til hovedinngangen. Se parkeringsområdet på street view på google maps.

Blodgivere har reserverte parkeringsplasser på parkeringsomådet ved ambulanseinngang - se google maps.

Buss til sykehuset på Notodden

​Timebussen linje 2 kjører til sykehuset på Notodden

Pasientreiser og Helseekspressen

Ring 05515 for å bestille pasientreise eller få informasjon og veiledning.

Les mer om pasientreiser og Helseekspressen på www.sthf.no/praktisk-informasjon/pasientreiser

Reise med rekvisisjon til og fra sykehuset

​For pasienter gjelder spesielle regler for transport.

Ta kontakt med Kjørekontoret for pasientreiser på telefon 05515, for informasjon om reiser med rekvisisjon.

Helseekspressen

Se rutetider for Helseekspressen på www.pasientreiser.no

Praktisk informasjon

- Tilgang til internett - wifi

​Tilgang til internett på sykehuset får du via trådløs tilkobling (wifi). Du må velge "SykehusGjest" som nettverk.

Blomster og parfyme

​En del pasienter reagerer allergisk på blomster og parfyme. Vi ber om at det tas hensyn til dette. 

Les mer på www.sthf.no/praktisk-informasjon/blomster-og-parfyme

Fotografering og filming

​Fotografering og filming på sykehuset er tillatt, men alle må forholde seg til noen retningslinjer.                                    

Les mer på www.sthf.no/praktisk-informasjon/fotografering-og-filming-pa-sykehuset

Pasientjournal - bestille utskrift av egen journal

Dersom du ønsker utskrift av din pasientjournal, fyll ut skjemaet "Forespørsel - kopi av egen journal".

Dersom du ønsker å registrere/endre nærmeste pårørende, fyll ut skjemaet "Registrering/endring av pårørende i egen journal".

Du finner lenke til nedlasting av skjemaene på:
www.sthf.no/rettigheter#innsyn-i-din-pasientjournal

Ved besøk på Sykehuset Telemark kan du få utlevert skjemaene i hovedekspedisjonen.

Skjemaet fylles ut, underskrives og sendes til:

Sykehuset Telemark
Dokumentasjonssenteret
Postboks 2900 Kjørbekk
3710 Skien

Røyking

​Sykehuset Telemark er et røykfritt sykehus

Det er ikke røykerom for pasienter i den somatiske delen av sykehuset.
Uteområdene har egne røykesoner, og det er ikke tillatt  å røyke ved hovedinngangene.
Noen steder er det særlige røykeplasser som er merket.

Ved sengepostene ved Klinikk for psykisk helsevern og rusbehandling er det egne røykerom for pasienter.

Testing etter utenlandsopphold i sykehus eller institusjon

​Dersom du skal legges inn på sykehus og du i løpet av siste 12 måneder har vært innlagt sykehus eller helseinstitusjon utenfor Norden, må det gjennomføres endel tester for å unngå smitte på sykehus.

Les mer om hva og hvorfor på www.sthf.no/behandlinger/testing-etter-opphold-pa-sykehus-eller-helseinstitusjon-utenfor-norden

Verdisaker

Ha med minst mulig verdisaker og penger under oppholdet på sykehuset.
Pasienter som ikke kan ivareta seg selv, vil få sine eiendeler oppbevart, og utlevert ved utskriving.
Hvilke eiendeler som skal oppbevares blir registrert i pasientsystemet, og oversikten signeres av to pleiere og pasienten selv, dersom pasienten er i stand til det.
Tilsvarende kvitteres det i pasientsystemet at eiendelene er utlevert ved utskriving, og utleveringsskjema signeres av pasient eller pårørende i pasientens sted.