Fjerning av cyste på eggstokk

En cyste er en væskefylt blære som kan ses på overflaten av eggstokken. Det er ofte snakk om flere cyster. I forbindelse med den normale eggløsningen dannes en rekke mindre cyster (follikelcyster). Det er også andre årsaker til cystedannelse i eggstokkene.

Innledning

Du kan kjenne smerter, trykkfornemmelser, hyppig vannlating og økt magestørrelse. Symptomene kan noen ganger gi mistanke om diagnosen. Ved gynekologisk undersøkelse (GU) kan dette bekreftes.

Follikelcyster observeres gjennom en eller to menstruasjonssykluser. De fleste vil forsvinne av seg selv. Operasjon er sjelden nødvendig.

I de fleste tilfeller observeres tilstanden, spesielt hos yngre kvinner. Det innebærer at du må komme tilbake til ultralydundersøkelse for å se om cysten vokser eller endrer seg. Det kan da bli aktuelt å operere. Ved akutte smerter må du kontakte lege, da det kan være indikasjon for operasjon.

Cyster hos eldre kvinner kan ha noe større risiko for kreftutvikling.

Henvisning og vurdering

Legen henviser deg til utredning ved Gynekologisk avdeling. Årsaken til dette er at du enten har symptomer eller det er utført undersøkelser som gir mistanke om cyste på eggstokk.

Du bør være utredet innen  6-8 uker etter at sykehuset har mottatt henvisning fra legen din. Noen pasienter vil oppleve at utredningen tar kortere  eller lengre tid.

Du bør ha mottatt en innkalling med tidspunkt for undersøkelse innen 10 virkedager. Hvis ikke bør du henvende deg til den aktuelle sykehusavdelingen.

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Henvisning sendes elektronisk eller per post til:

Seksjon gynekologi
Sykehuset Telemark
Postboks 2900 Kjørbekk
3710 Skien

Sjekklisten nedenfor er en generell huskeliste ved utfylling av henvisninger til sykehuset:
  • Pasientens navn, fødselsnummer, korrekt adresse og telefonnummer, evt navn på foresatte.
  • Legens navn, adresse og telefonnummer.
  • Anamnese og kliniske funn. Klar bestilling: hva ønskes utredet/behandlet og hvorfor.
  • Svar på relevante supplerende og tidligere undersøkelser: blodprøver, radiologiske og histologiske undersøkelser, operasjonsbeskrivelse, epikriser mv.
  • Trenger pasienten tolk?
  • Har pasienten vært i utlandet og hatt kontakt med sykehus/lege? MRSA prøve må tas før pasienten kommer til oss.
  • Pass på at oversikt over legemidler i bruk er oppdatert. Den kommer automatisk med ved bruk av henvisningsmalen i EPJ.
  • Pasienten skal ha med seg siste oppdaterte liste over legemidler i bruk ved frammøte på sykehuset.
  • Bruk adresser som er oppgitt i sentralt adresseregister. Ikke send henvisninger direkte til navngitte leger.
  • Ved henvisning til undersøkelser som man antar vil kreve narkose (eks.: MR barn, Gastro-koloskopier osv), er det særdeles viktig å gi fullstendige kliniske opplysninger, oppdatert medikamentliste, informasjon om allergier/CAVE og pasientens aktuelle høyde, vekt, blodtrykk og hjertefrekvens.
Se også "Den gode henvisning" - nasjonal veileder fra Helsedirektoratet


1. Før

Utredning kan forventes innen 3 mnd. Dersom vi mistenker ondartet sykdom, skjer start av utredning innen 14 dager. Ved gynekologisk undersøkelse kan legen noen ganger kjenne cysten. For å bekrefte tilstanden, gjøres ultralyd av underlivet. Ved mistanke om unormal cyste, kan det være aktuelt å ta en prøve av cysten i forbindelse med ultralydundersøkelsen samt blodprøve.

Les mer om  Gynekologisk undersøkelse

Gynekologisk undersøkelse

Gynekologisk undersøkelse blir brukt ved utredning av gynekologiske lidelser.

Undersøkelsen blir gjort som et ledd i diagnostisering av gynekologiske lidelser og sykdommer. Når legen gjør en gynekologisk undersøkelse blir både de indre og ytre kjønnsorganene undersøkt. Dette for å se etter tegn på sykdom. Noen ganger må gynekologen gjøre en generell undersøkelse av deg, og det blir tatt ultralyd, røntgen og blodprøver for å utrede mulig sykdom, og gi en sikker diagnose.

1. Før

Det er ingen forberedelser til gynekologisk undersøkelse.

2. Under

Hvordan undersøkelsen blir utført vil variere ut fra årsaken til at du skal utredes.

Vanligvis ligger du på en benk med benholdere under undersøkelsen. Du kler av deg nedentil før undersøkelsen. Legen vil sette et instrument inn i skjeden din for å få oversikt. I enkelte tilfeller kan det være aktuelt å ta prøver i forbindelse med undersøkelsen, enten celleprøve eller vevsprøve. Dette avhenger av årsaken til at du er til gynekologisk undersøkelse. Legen vil også kjenne med to fingre i skjeden samtidig som han/hun kjenner på magen din. Dette for å få inntrykk av eventuelle oppfylninger i magen/underlivet, og få mer detaljert informasjon om disse. Det kan også være aktuelt å undersøke med en finger i endetarmen.

En gynekologisk undersøkelse hos gynekolog avsluttes vanligvis med vaginal ultralydundersøkelse.

Undersøkelsen gjør i utgangspunktet ikke vondt. Har du mye luft i tarmene ved undersøkelse av magen, kan du kjenne noe luftsmerter når vi trykker mot tarmen.

3. Etter

Inneliggende pasienter kan gå tilbake til avdelingen rett etter undersøkelsen. Andre pasienter kan reise hjem eller gå videre til eventuelle andre avtaler på sykehuset. 

Etter undersøkelsen vil gynekologen lage er skriftlig beskrivelse på hva undersøkelsen viser.

Prøvesvar

Resultatet av undersøkelsen blir sendt til legen som henviste deg til undersøkelsen. Inneliggende pasienter får vanligvis svar dagen etter. Ved akutte tilstander vil det bli gitt et foreløpig svar like etter undersøkelsen.

Oppmøte
Denne undersøkelse utføres i forbindelse med flere tilstander. Hvor dette foregår avhenger av hvilket behandlingsforløp man er i.

Ved forundersøkelsen «journalopptaket» er du blitt informert om operasjonen. Dersom du bruker medisiner er det viktig at medisinlisten er oppdatert.

2. Under

Kikkhullsoperasjon (laparaskopi) er den vanligste metoden som benyttes for å operere cyste.

Operasjonsmetode/ bedøvelse

Operasjonen foregår i narkose. Gjennom et lite snitt i navlen føres det inn et rør som overfører bilder til en TV-skjerm.  Vi bruker i tillegg flere små innstikk i bukveggen til operasjons-instrumenter.

Ved godartet cyste tar vi sikte på å bevare mest mulig av eggstokken, og bare fjerne selve cysten slik at eggstokkfunksjonen beholdes. 

Etter operasjonen skal du vanligvis opp av senga etter få timer for å redusere faren for blodpropp. Ved laparaskopi  er det vanligvis 1-2 dagers sykehusopphold.

3. Etter

Dersom det er tatt prøve under operasjonen vil du bli kontaktet når svar foreligger og om det er aktuelt med oppfølging.

Du bør fortsette med smertestillende tabletter regelmessig de første 3 dagene, selv om du ikke har mye smerter. Etter noen dager, når smertene blir mindre, kan du redusere dosen og ta etter behov. Grad av smerter/ubehag etterpå er avhengig av hva som er gjort. Mange opplever ”luftsmerter" med vondt i skuldre/nakke, som kan vare i 1-2 dager.
Det er vanlig med en liten blødning fra skjeden i 1-4 uker. Samleie, bading og bruk av tampong bør utsettes til blødningen fra skjeden har stoppet.

Du kan være i vanlig aktivitet hjemme. Du vil bli sykmeldt i 3-7 dager avhengig av hva som er gjort og hvilket arbeid du har.

Vær oppmerksom

Hvis du får feber, kraftig blødning eller økende smerter bør du ta kontakt med sykehuset. Det samme gjelder hvis du får hevelse i bena eller økende tungpust.

Ved enhver operasjon er det risiko for komplikasjoner, både under og etter operasjonen. Narkose/bedøvelse medfører også en liten risiko.

  • Blødning og infeksjon kan forekomme. Skader på tarm, urinblære, urinledere eller nerver kan inntreffe, men svært sjelden.
  • Blodpropp kan oppstå til tross for at en gir blodfortynnende medisin

Kontakt