Laparoskopi (kikkhullskirurgi)

Laparoskopi er en kikkhullsundersøkelse av organer i bukhulen. Laparoskopi blir også brukt som operasjonsmetode ved sykdommer i magen. Eksempelvis for å fjerne graviditet utenfor livmoren, operere eller fjerne bl.a. galleblæren, eggledere, eggstokker, cyster, brokk eller muskelknuter, og i blant også fjerne livmoren. Teknikken brukes også ved blindtarmoperasjoner, galleoperasjoner, fedmeoperasjoner og et stort antall av andre typer inngrep i bukhulen.

Innledning

Fordelene med laparoskopisk kirurgi, sammenlignet med en vanlig bukoperasjon, er mindre arr på magen, mindre smerter, raskere mobilisering og derav kortere sykmeldingstid, og ikke minst mindre risiko for sammenvoksninger.

Avhengig av hva vi behandler varer en laparoskopioperasjon fra 5 til 60 minutter.


Henvisning og vurdering

Det er fastlegen som henviser deg, og overlege ved avdelingen vurderer henvisningen innen 5 dager. Nasjonale retningslinjer, sammen med legens individuelle vurdering, avgjør eventuell ventetid.

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

1. Før

2. Under

Inngrepet utføres som regel i full narkose. Urinblæren blir vanligvis tømt.

Kikkhullsundersøkelse

Vi lager et lite snitt i navlen og fyller bukhulen med kulldioksyd. Laparoskopet, som er et ganske tynt rør eller en slags "kikkert" med videotilkopling, føres inn gjennom snittet i navlen. Via en TV-skjerm inspiserer vi det vi skal i forhold til hva du er kommet til behandling for.

Kikkhullsoperasjon

Når vi skal operere trenger vi som regel flere hjelpeinstrumenter. I de tilfeller lager vi 2 - 3 små snitt nedenfor pg til siden for navlen. Laparoskopet føres inn gjennom det ene snittet. Hjelpeinstrumentene gjennom de andre snittene.


3. Etter

 

Etter operasjonen blir du liggende på overvåkningsavdelingen til narkosen er gått ut. Vanligvis reiser du hjem samme dag, men i blant kan det bli nødvendig å ligge på avdelingen 1 - 2 dager.

Før hjemreise vil du vanligvis få beskjed om hva som ble funnet og gjort under operasjonen. Av hensyn til eventuell senere kontakt med sykehuset, er det også greit om du noterer deg navnet på legen som utførte inngrepet.

Mat og drikke

Selve operasjonsdagen kan du som regel drikke og spise forsiktig, avhengig av om du føler deg kvalm. Du bør unngå alkoholhold.

Bilkjøring

Det første døgnet må du ikke kjøre bil.

Oppblåst mage og vonde skuldre

De første dagene kan du føle deg oppblåst i magen og ev. ha vondt i skuldrene. Dette er irritasjon fra gassen i bukhulen og kan oftest lindres med reseptfrie, smertestillende tabletter.

Aktivitet

Avhengig av inngrepets art kan du vanligvis gjenoppta fysisk trening etter 2-14 dager.

Samleie kan eventuelt forsøkes 2-7 dager etter inngrepet.

Sykemelding

Egenmelding på inntil 3 dager er oftest nok. Ved behov vil du ved hjemreise få sykmelding (mer enn 7-10 dager er sjelden nødvendig)

Sårene

Sårene på magen er sydd med selvoppløselig tråd og dekket med hudplaster. Du kan dusje, men det er viktig å holde plasteret tørt. Når sårene er tørre, kan plasteret fjernes helt; vanligvis etter 2 - 5 dager. En eventuelt synlig knute som klør kan klippes bort. Hvis sår/-ene væsker, rens med vann eller vanlig rensevæske.

Åpen kirurgi

Hvis det oppstår vanskeligheter med å gjennomføre operasjonen laparoskopisk må man anvende åpen kirurgi (buksnitt).


 
Dersom det ved inngrepet er sendt materiale til mikroskopisk undersøkelse, foreligger svar etter 2-4 uker. Du blir kontaktet direkte fra sykehuset dersom svaret tilsier videre undersøkelse eller behandling.

Vær oppmerksom

Under eller etter inngrepet kan det i sjeldne tilfeller forekomme blødninger eller infeksjoner.

Ta kontakt med sykehuset hvis du får:

  • Uvanlig blødning fra skjeden
  • Tiltagende magesmerter
  • Uforklarlig feber
  • Andre uforklarlige smerter eller ubehag

 

Kontakt

Oppmøte
Den avdelingen som har ansvaret for deg vil følge deg til operasjonen.