Legemiddelassistert rehabilitering (LAR), Seljord

DPS poliklinikk Seljord

Formålet med legemiddelassistert rehabilitering (LAR) er å bidra til at opioidavhengige skal få økt livskvalitet og at du får bistand til å endre livssituasjonen din gjennom bedring av din optimale mestrings- og funksjonsnivå. Formålet er også å redusere skadene av opioidavhengigheten og faren for overdosedødsfall.

Les mer om Legemiddelassistert rehabilitering (LAR)
Informasjon fra helsenorge.no

Legemiddelassistert rehabilitering (LAR)

Behandling med opioidholdige legemidler (substitusjonsbehandling) av opioidavhengighet (avhengighet av heroin, morfin m.fl.) har vist seg å redusere pasientens forbruk av opioider, redusere dødeligheten og bedre livskvaliteten.

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​I tillegg hjelper det pasienter til å bli lengre i behandling og reduserer risiko for smittsomme sykdommer. Dersom behandlingen kombineres med psykososial rehabilitering, øker effekten.

​Formålet med behandlingen er å bidra til at mennesker med opioidavhengighet får økt livskvalitet og at den enkelte får bistand til å endre sin livssituasjon gjennom gradvis bedring av sitt optimale mestrings- og funksjonsnivå. Formålet er også å redusere skadene av opioidbruk og faren for overdosedødsfall.

Samarbeider om LAR-beha​​ndling

LAR er tverrfaglig spesialisert behandling (TSB) der substitusjonsbehandling inngår som et deltiltak i et helhetlig rehabiliteringsforløp. Behandlingen i LAR organiseres som et trepartsamarbeid mellom spesialisthelsetjenesten, sosialtjenesten i kommunen og primærhelsetjenesten, med pasienten i midten.​

Substitusjonsbehandling skal normalt ikke være førstevalget i behandling for opiatavhengighet, med mindre man etter en helhetsvurdering av pasienten finner at LAR vil være det mest egnede og forsvarlige behandlingsalternativet.

Pasientens alder skal tillegges særskilt vekt ved vurdering av om LAR skal tilbys. Beslutning om innskrivning i og utskrivning fra LAR er lagt til spesialisthelsetjenesten. Når pasienten er stabilisert, kan gjennomføringen av den medisinske delen av behandlingen overføres til allmennlege i helsetjenesten i kommunen. Spesialisthelsetjenesten har ansvar for en eventuell avvikling av behandlingstilbudet

Les mer om Legemiddelassistert rehabilitering (LAR) (helsenorge.no)

Henvisning og vurdering

​For å få behandling for rusavhengighet ved Sykehuset Telemark må du ha henvisning fra lege, psykolog, kommunal sosialtjeneste eller annen spesialisthelsetjeneste som kan henvise pasienter til tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB).

Henvisning til TSB vurderes av ett felles vurderingsteam for både poliklinisk behandling og døgnbehandling, inkludert avrusning.

I henvisningen ønsker vi å få vite hva slags behandling det er behov for.

Henvisning vil bli vurdert i løpet av 10 virkedager. Ved behov for ytterligere opplysninger vil saksbehandler kunne ta kontakt med pasienten og /eller henviser.

Svar på henvisningen vil bli sendt til både pasient og henviser. Der vil det fremgå:

  • Om det gis rett til behandling i spesialisthelsetjenesten eller ikke
  • På hvilket nivå helsehjelpen vil bli gitt (poliklinikk eller døgnbehandling)
  • Frist for oppstart av utredning eller behandling

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Henvisning på papir sendes til:
Sykehuset Telemark 
Postboks 2900 Kjørbekk
3710 Skien

Merk henvisningen med TSB.

Elektronisk henvisning sendes som før.

Spørsmål om henvisning?

Ved behov for råd og veiledning i forbindelse med henvisning kan henviser ta kontakt med

Seksjon for rus og psykiatri (SRP) på tlf. 35 00 35 87.

Se også:
Helsedirektoratets retningslinjer for avrusing fra rusmidler og vanedannende legemidler

 

Sjekkliste for henvisning til tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)

Opplysninger i tillegg til personalia, tidligere sykdommer og oppdatert medisinliste:

  1. Start med en setning om hvorfor pasienten henvises og om pasienten henvises til poliklinikk eller døgn
  2. Aktuelt:
    • Tilstandsbildet nå med symptomer, funksjon og tentativ diagnose
    • Rusanamnese - rusmiddel, inntaksmåte, rusens funksjon, eventuelle overdoser
    • Voldsrisikovurdering
    • Resultat av eventuelle rusmiddelprøver
    • Tidligere utredning og behandling gjennomført i førstelinjetjenesten
    • Tidligere utredning og behandling gjennomført i spesialisthelsetjenesten - legg ved eventuelle epikriser
    • Resultat av screeningsverktøy som f.eks. AUDIT og DUDIT
    • Psykisk helse
    • Suicidalitetsvurdering der det er relevant
    • Pasientens ønsker og motivasjon
    • Om spørsmål om førerkort er tatt opp med pasienten
  3. Somatisk status, helseopplysninger og en oppdatert medikamentliste
  4. Bakgrunnsopplysninger:
    • Familiesituasjon og bosituasjon, eventuelt omsorg for barn
    • Nettverk og ressurser
    • Utdannelse og arbeid (info om ev. sykmelding), økonomi
    • Kontaktopplysninger til samarbeidspartnere
    • Samtykkeerklæring for innhenting av opplysninger fra andre samarbeidspartnere og eventuelt tidligere behandling
    • Soning og eventuelt utestående dommer
  5. Henviser sin vurdering

Se også nasjonal retningslinje for legemiddelassistert rehabilitering (LAR)

1. Før

Når du er rettighetsvurdert for behandling i LAR innkalles du til en samtale med behandler i poliklinikken for å planlegge behandlingen. Følgende tema vil gjennomgås:

  • om du har en avhengighet til opiater
  • om du har / skal ha ansvarsgruppe og individuell plan
  • målsetning med behandlingen vil avklares (rusfrihet eller skadereduksjon)
  • legemiddelvalg
  • informasjon om innholdet og tilbudet i behandlingen i tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)
  • kontrakter for behandlingen gjennomgås og signeres
  • avklaring av sted  og startdato for utlevering av legemidlet i LAR og eventuelt oppstart av urinprøver
  • kartlegging av sosialfaglige forhold (eks bolig, økonomi, sysselsetting, aktivitet, nettverk)
  • kartlegging av psykisk og somatisk helse
  • avklarer om oppstart i behandling skal foregå ved en avrusningsenhet eller poliklinisk ved oppstart på utleveringssted

2. Under

Når du har startet med å innta legemiddel i LAR, er du under behandling.

  • Du blir tilbudt terapeutiske samtaler med behandler i poliklinikken. Det vil her være fokus på rusmestring, risikofaktorer for tilbakefall til rus, kartlegging av psykisk og somatisk helse, sosialfaglige forhold etc.
  • I samarbeid med ansvarsgruppen din lages det en behandlingsplan som skal hjelpe deg til å nå målsetning med behandlingen (rusfrihet eller stabilisering)
  • Vi kartlegger symptomer og eventuelle bivirkninger som legemidlet eventuelt gir deg, og sikrer at du har riktig dose LAR legemiddel.
  • Vi tilbyr deg jevnlige samarbeidsmøter med ansvarsgruppen for å sikre tverrfaglig oppfølging. I disse møtene jobbes det med å  få på plass egnet bolig, aktiviteter i hverdagen, nettverk, økonomi og psykisk og somatisk helse. Du får tilbud om behandling av Hepatitt C og tannbehandling, om det er aktuelt.
  • I enkelt tilfeller, hvor vi ser at det er behov, tilbys det oppfølging og behandling av psykolog ved poliklinikken.  
  • Du vil bli tilbudt årlige helseundersøkelser.
  • Når det vurderes at du er ferdig behandlet i TSB innkalles det til et samarbeidsmøte for å koordinere og overføre videre oppfølging av deg til kommunalt hjelpeapparat og fastlege.

 

3. Etter

LAR er i utgangspunktet en livslang behandling i forhold medisinering. Når det vurderes at du er ferdig behandlet i TSB vil ansvaret for oppfølgingen overføres til kommunal tjeneste og fastlege. Det anbefales da fra LAR at du tilbys faste ansvarsgruppemøter også etter overføring, og at det sikres jevnlig og tett kontakt med det lokale hjelpeapparatet. 

LAR vil ha et overordnet ansvar for behandlingen din også etter overføring. Du vil ha en fast kontaktperson i LAR også etter overføring, og denne behandler eller lege i LAR vil kunne bistå med veiledning ved behov. Behandler eller lege i LAR kan også inviteres til samarbeidsmøter ved behov.

Vurdering av endring av legemiddel/dose i LAR, eller ved avslutning av LAR behandling, tar fastlegen din kontakt med LAR.

Dersom du ønsker endring i behandlingen din etter overføring, ved f.eks. justering av døgndose, endret legemiddel eller avslutning av LAR, tas det kontakt med LAR for veiledning/bistand.

 

Kontakt

DPS poliklinikk Seljord
Oppmøte
Vi holder til i sykehusets lokaler i Seljord.
Telefon
35021601
mandag - fredag Kl. 08.00 - 15.00
Telefontiden gjelder alle virkedager, er telefontiden kun til kl.15.
E-post
Postadresse

Seksjon DPS poliklinikk Seljord
Sykehuset Telemark
Jacob Naadlandsveg 28
3840 Seljord

Seljord
Besøksadresse
Jacob Naadlandsveg 28(Google maps)
3840 Seljord

Transport til Seljord

​Telemarksekspressen, rute NW182 mellom Seljord-Bø-Ulefoss-Skien-Porsgrunn-Larvik-Sandefjord-Torp-Tønsberg, stopper på Seljord rutebilstasjon.

Det er ca 1 km fra rutebilstasjonen til DPS Seljord i Jakob Naadlands veg 28.

Praktisk informasjon

- Tilgang til internett - wifi

​Tilgang til internett på sykehuset får du via trådløs tilkobling (wifi). Du må velge "SykehusGjest" som nettverk.

Betaling av egenandel

​Egenandeler kan betales i hovedekspedisjonen, eller du kan få med deg en giro.

På sykehuset, hos lege og i forbindelse med radiologisk undersøkelse, må du som pasient betale egenandel, opp til frikortgrensen. Med frikort slipper du å betale egenandel ved behandling i inneværende kalenderår.

Merk: Dersom du blir innlagt samme døgn som konsultasjonen og den radiologiske undersøkelsen, betaler du ikke egenandel(er).
Noen pasientgrupper er fritatt for å betale egenandel. Det gjelder blant annet ved:

  • undersøkelse og behandling i forbindelse med graviditet og fødsel
  • Undersøkelse og behandling av barn under 16 år
  • psykiatrisk behandling av barn og ungdom under 18 år
  • yrkesskade
  • allmennfarlige smittsomme sykdommer

Dersom du blir syk og ikke kan møte til time bes du om å ta kontakt senest dagen før avtalen. Hvis du ikke gjør dette blir du belastet med gebyr for denne timen, også dersom du er fritatt for egenandel.

Blomster og parfyme

​En del pasienter reagerer allergisk på blomster og parfyme. Vi ber om at du tar hensyn til dette. 

Fotografering og filming

​Fotografering og filming på sykehuset er tillatt, men alle må forholde seg til noen retningslinjer.                                    

Les mer på www.sthf.no/praktisk-informasjon/fotografering-og-filming-pa-sykehuset

Røyking

​Sykehuset Telemark er et røykfritt sykehus

Uteområdene har egne røykeplasser som er merket. Det er ikke tillatt  å røyke ved hovedinngangene.

Det er ikke røykerom for pasienter i den somatiske delen av sykehuset.
Ved enkelte sengeposter ved Klinikk for psykisk helsevern og rusbehandling er det egne røykerom for pasienter.

Fant du det du lette etter?
Vi trenger din hjelp for å forbedre sidene våre. Tilbakemeldingen din vil bli lest og håndtert, men vi kan dessverre ikke besvare den. Husk å ikke sende personlig informasjon som for eksempel e-post, telefonnummer eller personnummer.