I ventetiden før utredning skal du leve som normalt, men unngå harde fysiske belastninger inntil denne tilstanden er nærmere avklart.
På sykehuset vil hjertespesialist bruke sykkel-EKG, radioaktiv undersøkelse med isotop i blodåra, CT røntgen og ultralyd av hjertet for å vurdere behov for oppstart av behandling, og eventuelt videre utredning.
Utredningen kan bestå av røntgenundersøkelser i form av CT eller kransårefotografering med kontrast i blodåre til hjertet.
Kransårefotografering (koronar angiografi) utføres ikke ved Sykehuset Telemark. Pasienter fra Telemark henvises til Sørlandet sykehus (Arendal) eller til Oslo universitetssykehus.
Ultralyd av hjertet (ekkokardiografi)
Behandlingen eller undersøkelsen gjøres flere steder
Koronar angiografi, Arendal
Koronar angiografi er en røntgenundersøkelse av kransarteriene for å se om det er forsnevringer i årene. Kransarteriene er de blodårene som forsyner hjertemuskelen med blod.
-
Før
Før du skal til koronar angiografi, må du bli klargjort:
- Du får muntlig informasjon om undersøkelsen
- Gi personalet beskjed om du tidligere har reagert på røntgenkontrast
- Vi måler blodtrykk, puls og tar EKG
- Personalet barberer håndledd og lysker
- Dusj kvelden før, eller samme morgen som undersøkelsen, om tilstanden din tillater det
- Du må fjerne neglelakk og sminke og ta av klokke, ringer og smykker
- Du får venekanyle i armen
- Du får dine faste morgenmedisiner av sykepleier, unntatt
- diuretika (vanndrivende)
- blodfortynnende medisiner som Marevan® og Klexane®
- metformin (diabetesmedisin)
- Hvis du har nedsatt nyrefunksjon, blir du forbehandlet med intravenøs væske
- Det er tillatt å spise små porsjoner til alle måltid før undersøkelsen
- Du får tilbud om en beroligende tablett
- Du skal late vannet før undersøkelsen
- Du blir kjørt til undersøkelsen i seng, iført pasientskjorte og truse
-
Under
Du blir lagt på et undersøkelsesbord mens undersøkelsen foregår, og du er våken hele tiden. Du får lokalbedøvelse ved innstikkstedet i lysken eller håndleddet før vi fører et kateter opp gjennom pulsåren og til hjertet. Du får kontrastvæske gjennom kateteret, og eventuelle forsnevringer i kransarteriene blir synlige på røntgenfilm.
Undersøkelsen varer ca. ½ - 1 time og medfører lite ubehag. Ved eventuell utblokking (PCI) kan undersøkelsen vare ½ - 2 timer lenger.
Undersøkelsen gjøres på Hjertemedisinsk angiografilaboratorium.
Utredningen kan også avdekke lekkasje eller trang hjerteklaff. Dette utreder vi videre med ekkokardiografi.
-
Etter
Etter undersøkelsen kommer du tilbake til sengetunet, hvor du blir observert noen timer.
- Vi måler blodtrykk og puls jevnlig
- Vi inspiserer nnstikkstedet
- Du kan drikke med det samme, og spise etter 1 time
Det er viktig å holde innstikkstedet i ro etter undersøkelsen for å unngå blødning. Det er ikke uvanlig at noen etter behandlingen opplever smerter, hevelse og blødning fra innstikkstedet.
Ved innstikk i lyske
- Trykkbandasje 3 – 4 timer
- Sengeleie 5 - 6 timer
- Viktig å ligge flatt disse timene; du skal ikke løfte på overkroppen eller løfte bena
Ved innstikk lyske som lukkes med Angio-Seal
Dette er en kollagen «plugg» som vil løse seg opp av seg selv etter en tid.
Ved innstikk håndledd
- Trykkbandasje 2 – 3 timer
- Sengeleie 1 time
- Kompresjonsrull og armen i fatle 4 – 5 timer
Om vi har foretatt en utblokking, blir du observert på Hjertemedisinsk overvåkning noen timer etterpå, deretter blir du flyttet tilbake til sengetunet.
Vær oppmerksom
Risikoen for komplikasjoner ved en koronar angiografi er liten. Den vanligste komplikasjonen er blødning fra innstikkstedet. Kateteret kan komme borti flak av åreforkalkning som kan løsne. I sjeldne tilfeller kan dette utløse et hjerteinfarkt eller et hjerneslag.
Den samlede risiko for alvorlige komplikasjoner er omlag 0,5 %.
Gå til
Koronar angiografi, Arendal
Sørlandet sykehus