Etter operasjon for brystkreft kommer det ofte et behov for
rekonstruksjon av brystet – ofte ved å legge inn et implantat enten innenfor
eller utenpå brystmuskulaturen. Begge metoder har fordeler og ulemper. Bryst
med implantatet lagt utenpå brystmuskulaturen gir mindre uønsket bevegelse av
brystet enn implantater som er dekket av muskulaturen. «Jumping breast» er en
beskrivende betegnelse på uttalt grad av «uønsket bevegelse» av brystet etter
kirurgisk rekonstruksjon.
I denne studien ble det prøvd ut en ny metode for å gradere
hvordan stramming av brystmuskulaturen påvirker brystets utseende. Graderingen
er basert på 1) forskyvning av brystvorten ved muskelstramming, 2) rynkedannelse
av den omliggende huden og 3) forskyvning av hele brystet. Graderingsmetoden
har fått navnet NSE – Nipple, Surrounding skin, Entire breast) - den er lett å
utføre og gir reproduserbare resultater. Et utvalg av pasienter med tidligere
operasjon med implantat under muskulaturen (18 pasienter) og utenpå
muskulaturen (19 pasienter) ble gradert med NSE-metoden. Som ventet hadde
pasientene med implantat utenpå brystmuskulaturen mye lavere (gunstigere)
NSE-skår enn den andre gruppen.
Geir Hoff
Link PubMed
Doi: 10.5999/aps.2019.00493