​Verdens Helseorganisasjon (WHO) utarbeidet en sjekkliste i 2009 med 19 punkter som bør sjekkes rutinemessig for å sikre god kvalitet på operasjonstilbudet til pasienter. Sjekklisten er vist å føre til betydelige forbedringer, men er for det meste prøvd ut ved planlagte operasjoner – ikke ved hasteoperasjoner (øyeblikkelig hjelp – ø.hj.-operasjoner) hvor risikoen er høy og potensialet for nytte av sjekklisten kanskje enda større enn ved planlagte operasjoner.

I denne studien ble i alt 26.228 bukoperasjoner (mageoperasjoner) rapportert fortløpende i en periode fra 76 land. Dette var både planlagte og ø.hj.-operasjoner. Sjekklisten ble brukt i over 70% i begge gruppene – henholdsvis i 71% og 74% av operasjonene. Totalt og samlet for alle land og alle operasjonene var dødeligheten lavere etter operasjoner hvor sjekklisten var brukt (5,3%) enn der hvor den ikke var brukt (7,1%). Den største effekten ble registret for ø.hj.-operasjoner utført i utviklingsland (land med lavt skår på UN Human Development Index - HDI) med redusert dødelighet fra 7,0% til 2,7% ved registret bruk av sjekklisten. Resultatene er oppløftende, men vi kan ikke utelukke selektiv underrapportering i denne type studier.

Geir Hoff

Link PubMed

Doi: 10.1002/bjs.11051