Transfusjonsmedisin

Transfusjonsvirksomheten ved Avdeling for laboratoriemedisin omfatter tapping av blodgivere, produksjon av blodprodukter, immunhematologisk utredning og pretransfusjonsundersøkelser.

Indikasjon

Indikasjoner for klinisk bruk av blodprodukter er nærmere beskrevet i den nasjonale Håndbok i transfusjonsmedisin, IS-1669

Bestilling av blodprodukter

Lege har ansvar for å rekvirere blodprodukter og det skal fylles ut rekvisisjon for blodbestilling i skjema ”Bestilling av blodprodukter” (doc).
Skjemaet fås på lager (grønt papir (Skien)) eller skrives ut fra Bestilling av blodprodukter – skjema

STHF, Skien: Skjemaet leveres på blodbanken 2 etg. bygg 56 på dagtid. På kvelder, netter og helger må skjemaet leveres på laboratoriet i 3 etg. bygg 56. Ved bestilling ved sykehusene i Porsgrunn, Kragerø og Rjukan må rekvirerende avdeling ta kontakt med blodbanken i Skien. Blodbestillingsskjema og evt. utfylt drosjerekvirering skal til blodbanken i Skien.

STHF Notodden: Skjemaet leveres på blodbanken/transfusjonsrom 3 etg. med beskjed til bioingeniør som har ansvaret for transfusjon på dagtid eller har vakt (kveld/natt).

Pasienten må ha tatt type og screen i løpet av de siste 4 døgn.
Når type er i nivå 3 og screening er < 4 døgn og negativ tar det inntil 15 minutter å gjøre klart blod. Det er derfor ikke nødvendig å bestille blod i ”reserve” i Skien i disse tilfeller, men på Notodden bestilles og settes opp blod i «reserve», da bioingeniør ikke er til stede på natt.

Dersom pasienten har positiv screening, eller har hatt positiv screening tidligere, må det leveres blodbestilling minst en time før ønsket transfusjon, da blodbanken må utføre utvidet forlik. Dersom forlikelig blod ikke finnes på blodbanken, må blod bestilles fra Ullevål, eller evt. SiV.

Blodprodukter som utleveres ved blodbanken STHF, Skien og Notodden

Kriseblod

Erytrocyttkonsentrat av blodtype O RhD-(neg) og K-(neg).
Innhold
Volum: 250 – 300mL
Hct: 0,50 – 0,70
Hemoglobin: >40 g/enhet
Leukocytter: <1x106/enhet

Erytrocyttkonsentrat (SAGMAN-blod)

Innhold
Volum 250-300mL
Hct: 0,50 – 0,70
Hemoglobin: >40 g/enhet
Leukocytter: <1x106/enhet

Trombocyttkonsentrat

Fremstilt av Buffy-coat fra 4 blodgivere.
Innhold
Volum: 350 – 400 mL
Trombocytter: ≥240x109/enhet
Leukocytter: <1x106/enhet
Bakteriologisk overvåking

Octaplasma virusinaktivert

Finnes i blodtype A og AB (Notodden har også O).
Innhold
Volum: 200mL
Humane plasmaproteiner: 45 – 70 mg/mL
Humane koagulasjonsfaktorer: 0,5IE/mL
Fibrinogen:  1,5 mg/mL
Na+: ≤200 mmol/L
K+: ≤5,0 mmol/L
Virusinaktivert.

Albumin (kun Skien)

Albunorm:50G/L
Albunorm: 200G/L

Intravenøs gammaglobuliner (IVIG) (kun Skien)

Octagam 100 mg/mL (2,5 g, 25 mL) (Lagerføres ikke ved blodbanken)
Octagam 100mg/mL (5 g, 50mL)
Octagam 100mg/mL (10 g, 100mL)
Octagam 100mg/mL (20 g, 200mL)

Transfusjonskomplikasjoner

Ved komplikasjoner eller mistanke om komplikasjoner skal transfusjonen stoppes umiddelbart og lege kontaktes.

Lege avgjør om reaksjonen skal utredes som transfusjonsreaksjon. Dersom reaksjonen skal utredes bestilles type/screen og DAT (Combs) som øyeblikkelig hjelp. Andre prøver som ønskes i forbindelse med utredningen bestemmes av pasientens lege. En slik utredning er svært ressurskrevende for blodbanken. Alle utredninger skal journalføres.

Transfusjonskomplikasjoner skal meldes straks pr. telefon til Blodbank tlf. 35 00 32 39 eller Avdeling for laboratoriemedisin tlf. 35 00 33 18 for Skien og 35 02 11 80 for Notodden.
Fullstendig utfylt ”Følgeskjema for blodprodukter” og blodposen, samt transfusjonssett leveres til Blodbanken snarest.

Retur av følgeskjema

Etter avsluttet transfusjon av SAGMAN-blod, trombocyttkonsentrat og Octaplasma skal følgeskjema for blodproduktet fylles ut og returneres blodbanken. Følgeskjema for blodprodukter skal være fullstendig utfylt. 

 
 

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel e-post, telefonnummer eller personnummer.