Telemarksmodellen – en vei til riktig hjelp for barn og unge med psykiske helseplager og lidelser
Målet er å sikre at barn og unge får riktig helsehjelp, på riktig nivå, til riktig tid, og at samhandlingen mellom nivåene blir mer forutsigbar, mer effektiv og bedre koordinert. Tiltaket har som mål å legge til rette for et godt desentralisert psykisk helsetilbud.
Utfordringsbildet
BUPs utfordringsbilde
- Høyt antall henvisninger som ikke er tilstrekkelig kartlagt i forkant
- Ulik vurdering av barn og unge med psykiske vansker mht alvorlighetsgrad fra spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten
- Manglende felles forståelse med kommunen om «riktige henvisninger»
- Uklart ansvar i grenselandet mellom kommune og spesialisthelsetjenesten
- Økende ventetider og press på spesialisthelsetjenesten
- Uønsket variasjon i samarbeidspraksis mellom kommunene
Kommunenes utfordringsbilde (Nome og Siljan)
- Høyt press på psykisk helsetjeneste i kommunen
- Ulik vurdering av barn og unge med psykiske vansker mht alvorlighetsgrad fra primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten. Dette bidrar til usikkerhet knyttet til hvilke barn som skal henvises til BUP og hvem som har rett til helsehjelp.
- «Gråsoner» hvor barn i risiko faller mellom nivåene
- Manglende samhandlingsarenaer for systematisk drøfting og felles vurderinger
- Behov kompetanseoverføring og veiledning fra spesialisthelsetjenesten på system og individnivå.
- Generell utfordring med rekruttering og stabilitet av kvalifisert helsepersonell, som også rammer helsetjenester for barn og unge.
Tiltaket skal utvikle en forpliktende, felles samhandlingsmodell for psykisk helsearbeid for barn og unge mellom Siljan kommune, Nome kommune og BUP Grenland Nord. Målet er å sikre at barn og unge får riktig helsehjelp, på riktig nivå, til riktig tid, og at samhandlingen mellom nivåene blir mer forutsigbar, mer effektiv og bedre koordinert. Tiltaket har som mål å legge til rette for et godt desentralisert psykisk helsetilbud.
Tiltakene vil utvikle en felles praksis for:
- Håndtering av henvisninger («riktige henvisninger»)
- Felles vurderinger og drøftinger av pasienter
- Samarbeidsrutiner og samstyring i pasientforløp
- Kompetansedeling og veiledning mellom kommune og BUP på systemnivå og i enkeltsaker
- Oppgavedeling som sikrer at barn får hjelp på laveste effektive nivå (LEON-prinsippet) og ventetider i spesialisthelsetjenesten reduseres.
- Digital samhandling
Dette gir bedre pasientforløp, og styrket kvalitet i hele pasientforløpet for barn og unge med psykiske vansker.
Målsetting:
- Barn og unge i Siljan og Nome skal få helsehjelp på riktig nivå, med god kvalitet og til rett tidspunkt. Helsetjenesten skal oppleves sammenhengende.
- Samhandlingen mellom kommuner og BUP skal bli tydeligere, enklere og mer standardisert
- Unngå avslag når det er mulig – barn skal få tilbud enten i kommunen eller i BUP
- Gjennom prosjektperioden utvikle en modell med overføringsverdi for andre kommuner og BUP-enheter i Telemark
- Sikre god rekruttering og økt stabilitet av helsepersonell i sterke fagmiljøer
Forventede gevinster:
For pasienter og familier
- Raskere vurdering og riktigere hjelp
- Bedre sammenheng i forløpene
- Redusert ventetid
- Mindre risiko for avslag
- Bedre oppfølgning lokalt – nærmere der barnet bor
- Økt brukermedvirkning og bedre kommunikasjon
For kommuner og BUP
- Felles forståelse av hverandres samfunnsoppdrag og perspektiver for Barnets beste
- Bedre prioriteringer og mindre uønsket variasjon
- Økt kompetanse på begge nivåer
- Mer effektiv ressursbruk
- Riktig bruk av ressurser i primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten
- Tydeligere strukturer som gjør samhandlingen enklere
Overføringsverdi
«Telemarksmodellen» har klare likheter med nasjonale piloter i regjeringens Prosjekt X (Vestfold, Førde og Lofoten). Felles for alle modellene er:
- Tett samhandling mellom kommune og spesialisthelsetjeneste
- Felles vurderinger og tverrfaglig beslutningstagning
- Lavere ventetid og riktigere henvisninger
- Klare samarbeidsstrukturer som kan overføres til andre kommuner
Tiltaket har potensiale til å bli en standardmodell for hele Telemark, og vil være et viktig bidrag for å sikre regjeringens mål om én felleshelsetjeneste uansett om det er sykehuset eller kommunen som gir hjelp. Søknaden svarer direkte på nasjonale mål om å løfte psykisk helsevern, redusere ventetid, styrke samhandlingen og sikre gode helhetlige tjenester for barn og unge uansett bosted. Vi søker derfor om støtte for å realisere en modell som både er nødvendig, realistisk og bærekraftig – og som vil gi målbare gevinster raskt.
Søkere
- Nome kommune, virksomhet helsetjenesten
- Siljan kommune, virksomhet forebyggende tjenester
- Sykehuset Telemark HF, Avdeling for barn og unges psykiske helse, v. BUP Grenland Nord
Samarbeidspartnere: Kommunene Nome og Siljan ved primærhelsetjenesten/psykisk helsetjeneste til barn, ungdom og familier og BUP Grenland Nord, vil involvere andre aktuelle samarbeidspartnere både i primærhelsetjenesten (helsestasjon, skolehelsetjenesten, fastleger) og spesialisthelsetjenesten (internt i Barne- og ungdomsklinikken og andre relevante enheter).
Samarbeid med tjenester utenfor primærhelsetjenesten vil også inngå i tiltaket, som f.eks. barnehage/skole, barneverntjenesten, PPT og NAV.
Prosjektleder
Det er ansatt prosjektleder i 100% stilling.