Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.

Strategisk samarbeidsutvalg har nå besluttet Retningslinje 3

Strategisk samarbeidsutvalg i Helsefellesskapet i Telemark hadde sitt siste møte for året 21. november. Flere viktig saker stod på agendaen, blant annet behandling av Retningslinje 3, som skal erstatte delavtale 4.3.1 Innleggelse og utskrivningsklare pasienter.

Publisert 26.11.2025
Sist oppdatert 27.11.2025
Tekst

Retningslinje 3 ble godkjent og det ble besluttet at denne retningslinjen skal erstatte delavtale 4.3.1 fra 1. januar 2026. 

Det er viktig å presisere at vi fortsatt skal forholde oss til delavtalen i hele desember, men tiden bør brukes til å forberede de endringene som kommer med den nye retningslinjen.

Det er ikke mange store endringer, mye av revideringen har handlet om språk, begrepsbruk og ikke minst struktur. Noen viktige ndringer som vil påvirke praksis er det allikevel. Både kommuner og sykehus må sørge for å revidere interne prosedyrer slik at vi fra 1. januar er klare.

De viktigste endringene:

  • Det er endret på begrepsbruk - ny retningslinje gjenspeiler de definisjonene som fremkommer i overordnet regelverk
  • Det fokuseres i større grad på at dialog om pasientens funksjon skal være en prosess gjennom hele innleggelsen, slik at kommunene er forberedt når pasienten meldes utskrivningsklar
  • Ansvar for kommunikasjon med kommunalt korttidslager for hjelpemidler er flyttet fra sykehus til kommunene. Nå skal pasientens behov for korttidsutlån av hjelpemidler beskrives i ordinær PLO meldingsflyt
  • Endring i antall dager pasienten skal forsynes med legemidler ved utskrivelse er endret fra 1 til 2 dager
  • Det er ikke lenger krav til at et eget legenotat skal sendes kommunen ved utskrivning
  • Det er beskrevet tydeligere hvordan dialog om pasienter som har kommunale tjenester ved innleggelse og som skrives ut med uendret behov skal foregå. 
  • Vilkår for betalingsplikt for utskrivningsklare pasienter som blir liggende på sykehus i påvente av kommunale tjenester er endret

Hele Retningslinje 3 kan du lese under, men merk, denne retningslinjen er ikke gjeldende før 1. januar 2026. 

Sekretariatet i Helsefellesskapet vil bidra med felles forståelse av Retningslinjen og deltar gjerne i ulike fora for gjennomgang.

Hele retningslinjen med vedlegg: 

Retningslinje 3 Helhetlige pasientforløp - besluttet 21. nov 2025.pdf

Vedlegg 3.1 Pasientflyt poliklinisk pasient.pdf

Vedlegg 3.2 Pasientflyt prehospital akuttkjede er fortsatt under revidering

Vedlegg 3.3 Pasientflyt akuttmottak og Akutt 24 er fortsatt under revidering

Vedlegg 3.4 Pasientflyt Innleggelse og utskrivelse sengepost.pdf

Vedlegg 3.5 kontaktinformasjon til kommunene

Vedlegg 3.6 Sjekkliste med oversikt meldingsflyten og begrep som blir brukt i ulike fagprogram.pdf

Vedlegg 3.7 Retningslinjer for ledsagelse av pasienter under innleggelse og døgnopphold ved Sykehuset Telemark HF .pdf

Vedlegg 3.8 Vurdering og beslutning av behov for kommunalt ansatt ledsager til innlagt pasient for dokumentasjon i pasientjournal.docx

Vedlegg 3.9 Avtale om kommunalt ansatt ledsager for pasient under innleggelse i sykehus mellom behandlende helseforetak og pasientens hjemkommune.docx

Vedlegg 3.10 Skjema for løpende timeregistrering med signering. Tilstedeværelse for kommunale ledsagere som følger pasient under innleggelse på sykehus.docx

Vedlegg 3.11 Grunnlag for fakturering i forbindelse med kommunalt ansatt ledsager for pasient under innleggelse og døgnopphold på STHF.docx

Vedlegg 3.12 Fakturarutine - utkskrivningsklare pasienter.pdf