I våre avdelinger jobber sykepleiere og leger tett for å ta vare på barn på den aller beste måten.
Som foreldre/foresatte har du anledning til å være med hele veien til ditt barn blir lagt i narkose. Du vil rett etterpå bli fulgt ut av operasjonsstuen og kan vente i sykehusets lokaler.
Om ditt barn skal til dagkirurgisk behandling er det det fint om barnet møter med Emla-plaster satt på hjemme.
Bruk av bedøvelseskrem/Emla-plaster
Bedøvelseskrem (Emla) brukes til alle barn. Det er fordi barnet skal få en venekanyle. Det er et lite plastrør som blir lagt inn i ei blodåre.
Bedøvelseskrem/plaster kjøpes reseptfritt på apoteket.
Kremen/plasteret skal settes på barnets hender helst på synlig blodåre. Dette skal gjøres rett før de reiser til sykehuset på operasjonsdagen.
Bedøvelsesplaster
Illustrasjon: Felleskatalogen
EMLA plaster kjøpes i 2 pakning på apoteket eller på nett. Brukes til å
bedøve området oppå hendene.
Sørg for at hudområdet som skal bedøves er rent og tørt.
Illustrasjon: Felleskatalogen
Ta tak i aluminiumsfolien i hjørnet av plasteret og bøy den bakover.
Hold deretter tak i hjørnet på det hudfargede laget av plasteret.
Sørg for at de to lagene i hjørnet er ordentlig adskilt før du fortsetter
Dra de to lagene fra hverandre
Dra de to lagene fra hverandre, for å separere den klebende delen fra beskyttelseslaget, som vist. Sørg for at du ikke tar på den hvite, runde puten som inneholder EMLA.
Illustrasjon: Felleskatalogen
Legg plaster over synlige blodårer på hver håndbak.
Ikke legg trykk over midten av plasteret. Dette kan føre til at EMLA krem spres til den klebende delen av plasteret og dermed svekker den klebende effekten.
Legg et fast trykk rundt kantene for å sørge for at plasteret sittergodt fast på huden.
Illustrasjon: Felleskatalogen
Sett gjerne en ekstra tape bit tvers over for å sikre at plaster ikke løsner.
Påføringstidspunkt noteres direkte på plasteret.
En kulepenn kan brukes til dette.
La plasteret sitte på i minst 1 time. Fjernes på sykehuset.
Bruk av VR-briller – avledning for innleggelse av venekanyle
VR-briller blir noen plasser benyttet ved dagkirurgi, og har vist gode resultater i form av mindre opplevd stress og ubehag ved innlegging av venekanyle. Bruk av VR-briller kan tilbys som et godt valg for å unngå avslappende medisiner om barnet ønsker å være våken i forkant av operasjonen.
Barn over fire år kan få tilbud om bruk av VR-briller når venekanylen skal legges inn i en blodåre.
VR-brillene viser en konstruert verden i form av et spill. Bildene er synkronisert med hodebevegelsen og dekker hele synet. Dette gjør at barnet konsentrerer seg om spillet, og mindre på innsettingen av venekanylen. Slik kan dette gi en god opplevelse av sykehusbesøket for barnet og foreldre.
EMLA plaster settes på i forkant. Sykepleier tar med barnet og foreldrene inn på pasientrom, viser fram VR-brillene og klargjør for å starte spillet. Barnet ligger i sengen når VR-briller skal brukes.
EMLA-kremen skal virke i 30-45 minutter før vi starter med å legge inn venekanylen mens barnet spiller med VR-brillene på.
For at avledningen skal fungere best mulig er det viktig å ha deg som forelder med på laget. Du skal sitte ved siden av og være tett på barnet, og ikke minst heie hele veien. Barnet blir godt forberedt på hva som skal skje og får også hele tiden vite hva som blir gjort. Her er det ingen rom for overraskelser.
Barnet kan fortsette spillet helt til det er ferdig, og så blir det premie!
Faste
Før operasjonen/undersøkelsen må barnet faste. Hvis barnet ikke møter fastende, kan det hende vi må avlyse/utsette timen.
De siste 6 timene før operasjon/undersøkelse skal ikke barnet spise mat eller drikke melk/melkeprodukter. Spedbarn kan få morsmelkerstatning inntil 4 timer før, og morsmelk inntil 3 timer før. De siste 2 timene skal barnet unngå drops og tyggegummi, snus og røyk, fordi dette kan øke mageinnhold og magesyre. Barnet kan drikke klare væsker frem til 1 time før operasjon/undersøkelser: Vann, saft, juice uten fruktkjøtt, brus, te og kaffe uten melk. Barnet kan pusse tenner og skylle munnen når som helst.
- Mat og melk/melkeprodukter: Stoppes 6 timer før
- Morsmelkerstatning: Stoppes 4 timer før
- Morsmelk: Stoppes 3 timer før
- Drops og tyggegummi, røyk og snus: Stoppes 2 timer før
- Klare væsker: Stoppes 1 time før
Hvis barnet likevel har spist eller drukket utenom de tidene som står her må personalet få vite det.
Strengere regler kan være nødvendig for noen. Det får dere i så fall beskjed om.
Dersom barnet bruker medisiner eller inhalasjoner, skal disse tas med til sykehuset. De får beskjed om hvilke faste medisiner en skal ta.
Avslappende medisiner
De fleste barn under 6 år, og i enkelte tilfeller opptil 10 år, får medisin som gjør at de blir trøtte/sovner, før innleggelse av kanyle. Denne kan bli gitt som mikstur, tablett, i endetarmen, eller som nesedråper/spray.
Målet er at barnet sover seg inn i narkosen og ut av narkosen, og våkner når narkosemedisinene er ute av kroppen, på oppvåkningen/postoperativ-avdelingen.
Dersom eldre barn og unge er engstelig og urolig kan vi gi medisin som virker beroligende, før de skal inn til undersøkelse/operasjon.