2024 Naproxen har nok ikke så god effekt mot isjas-smerter som vi har trodd.

Antiflogistika er en gruppe medikamenter som ofte brukes for å dempe betennelse og «vondter» i ledd, rygg og muskler. Naproxen og Ibux hører med i denne gruppen. Isjas med utstrålende smerter ned i et bein er et klassisk «mål» for bruk av f.eks. Naproxen. Dokumentasjonen for at dette faktisk virker, er dårlig.

I denne studien ble 123 pasienter med isjas trukket ut ved loddtrekning til å få enten Naproxen 500mg morgen og kveld (medikament A) eller placebo, dvs. narremedisin (medikament B). Hverken pasient eller helsepersonell kunne se forskjell på A og B. Effekten ble målt på pasientenes gradering av smerteangivelse i et spørreskjema.

Det viste seg at Naproxen var bare marginalt bedre enn narremedisin. Forskjellen var så liten at den neppe hadde noen klinisk betydning. Dette er et godt eksempel på nytten ved å stille kritiske spørsmål også til godt innarbeidede rutiner hvor det viser seg å mangle god dokumentasjon for nytten – og gjøre de randomiserte studiene som burde ha vært gjort tidligere. Overbehandlig er et problem. All medikamentbehandling har en potensiell risiko for bivirkninger.

Geir Hoff  

Link PubMed

Doi: 10.1097/j.pain.0000000000003280