Predicting severe inflammatory bowel disease: a risk matrix model based on the IBSEN III inception kohort
2025 En risikoanalyse for alvorlig sykdomsutvikling blant pasienter med ny diagnostisert kronisk tarmbetennelse
Hansen SH, Maseng MG, Grännö O, Vestergaard MV, Bang C, Olsen BC, Lund C, Olbjørn C, Løvlund EE, Vikskjold FB, Huppertz-Hauss G, Perminow G, Yassin H, Valeur J, Holten KIA, Henriksen M, Bengtson M, Ricanek P, Opheim R, Boyar R, Torp R, Frigstad SO, Aabrekk TB, Detlie TE, Kristensen VA, Strande V, Hovde Ø, Asak Ø, Jess T, Franke A, Halfvarsson J, Høivik ML, Hov JR Scand J Gastroenterol. 2025 Jun 8:1-12.
Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom er kroniske tarmbetennelser som har ofte uforutsigbare og svingende sykdomsforløp med ulik alvorlighetsgrad. Studien har undersøkt en kohort med ny diagnostiserte pasienter for å identifisere risikofaktorer ved diagnosetidspunktet som predikerer en for alvorlig sykdomsutvikling. Identifisering av slike prediktorer er viktig å velge et riktig behandlingsnivå som unngår både over- og underbehandling.
Blant pasienter med ulcerøs kolitt ble behovet for kortisonbehandling, lavt vitamin D speil, en høy sykdomsaktivitet og proteinmangel ved diagnosetidspunktet identifisert som risikofaktorrer for alvorlig sykdomsforløp.
Blant pasienter med Crohns sykdom var risikofaktorer: alvorlig tarmbetennelse med tarminnsnevring og fisteldannelse, behov for kortisonbehandling og proteinmangel prediktorer for alvorlig sykdomsutviklig.
En kombinasjon av disse faktorene kunne øke sannsynligheten for alvorlig sykdom fra 3 til 72 % ved ulcerøs kolitt og fra 8 til 88 % for Crohns sykdom. En individualisert risikoanalyse kan hjelpe ved valg av adekvat behandling.
Gert Huppertz-Hauss
DOI: 10.1080/00365521.2025.2512591