Predicting severe inflammatory bowel disease: a risk matrix model based on the IBSEN III inception kohort
2025 En risikoanalyse for alvorlig sykdomsutvikling blant pasienter med ny diagnostisert kronisk tarmbetennelse
Strande V, Hagen M, Lund C, Huppertz-Hauss et al. Scand J Gastroenterol. 2025 Jun 8:1-12.
Ulcerøs kolitt og Crohns sykdom er kroniske tarmbetennelser som har ofte uforutsigbare og svingende sykdomsforløp med ulik alvorlighetsgrad. Studien har undersøkt en kohort med ny diagnostiserte pasienter for å identifisere risikofaktorer ved diagnosetidspunktet som predikerer en for alvorlig sykdomsutvikling. Identifisering av slike prediktorer er viktig å velge et riktig behandlingsnivå som unngår både over- og underbehandling.
Blant pasienter med ulcerøs kolitt ble behovet for kortisonbehandling, lavt vitamin D speil, en høy sykdomsaktivitet og proteinmangel ved diagnosetidspunktet identifisert som risikofaktorer for alvorlig sykdomsforløp.
Blant pasienter med Crohns sykdom var risikofaktorer: alvorlig tarmbetennelse med tarminnsnevring og fisteldannelse, behov for kortisonbehandling og proteinmangel prediktorer for alvorlig sykdomsutvikling.
En kombinasjon av disse faktorene kunne øke sannsynligheten for alvorlig sykdom fra 3 til 72 % ved ulcerøs kolitt og fra 8 til 88 % for Crohns sykdom. En individualisert risikoanalyse kan hjelpe ved valg av adekvat behandling.
Gert Huppertz-Hauss