2026 Måling av fettstoffer i blod som mulig markør for hvem som best kan tåle reduksjon av anti-psykotiske legemidler ved schizofreni. Lovende resultater.

Schizofreni er blant annet kjennetegnet ved episoder med realitetsbrist (psykose). Slike tilbakefall kan hindres ved hjelp av antipsykotiske legemidler, men behandlingen er utfordret av lav adherens. De seneste årene har det vært gjort flere studier, for å undersøke hvorvidt man kan redusere medisinbruken for denne pasientgruppen på en tryggere måte, samt identifisere hvilke pasienter som har høy eller lav risiko for tilbakefall.

I dette prosjektet har man lett etter markører som kan forutsi hvilke pasienter som best tåler dosereduksjon. Det var særlig fokus på fettstoffene i blodprøver tatt før nedtrapping av medikasjonen ble påbegynt.  83 pasienter gjennomgikk en gradvis nedtrapping av medikamentdoseringen gjennom tett samarbeid med poliklinisk behandler i løpet av 6 måneder, med kontroll igjen 6 måneder etter endt intervensjon (12-måneders kontroll). Ved 12 måneders kontroll hadde 29 av de 83 pasientene opplevd tilbakefall, definert som betydelig forverring av psykisk tilstand og/eller behov for innleggelse i psykiatrisk regi. Pasientene som ikke opplevde tilbakefall, hadde halvert deres daglige inntak av antipsykotika.

De som fikk tilbakefall, hadde høyere verdier av fettstoffet LDL (Low Density Lipoprotein) før nedtrapping av medikasjonen enn de som ikke fikk tilbakefall. Konklusjonen er at fettstoffer i blodet kan ha verdi som markør for hvilke pasienter som best tåler nedtrapping av medikasjon for å hindre psykoseepisoder. Flere og større studier trengs før dette eventuelt kan innføres i klinisk praksis.

Alexander Nøstdal

Link PubMed

Doi: 10.1016/j.jpsychires.2026.03.014