Sjekkliste for Palliativ enhet ved behov helsehjelp/nødhjelp fra hjemmetjenesten i kommunen

Momenter

1. Noter deg personnummer og navn på pasienten. 
2. Slå pasienten opp i DIPS og se: 
• Siste notater
• Sjekk rødt kors/kritisk informasjon for å se behandlingsavklaring og siste palliative legevurdering. Foreligger det medisinske planer/behandlingsavgrensning vi må kjenne til?
• Se om de står på palliativ liste/har oppfølging av ambulant team (F5)
3. Pasienten selv eller pårørende som ringer: og situasjonen ikke er kritisk, be de kontakte hjemmesykepleien / kontaktsykepleier eller fastlege for videre plan. Vi vil deretter bistå kontaktsykepleier/hjemmesykepleier med veiledning og videre plan. 
4. Hjemmesykepleie eller fastlege ringer: 
• Er problemstillingen ny?
• Hva er problemstillingen? Medisinsk/ny fase eller omsorgssituasjonen? 
• Hva er forsøkt?
5. Har pasienten tatt medisiner som foreskrevet / er behovsmedisiner forsøkt / kan noe justeres i samråd med lege? 
6. Spør videre rundt symptomer, ESAS og Observasjoner hos palliative pasienter, ECOG/allmenntilstand, væske/næring/medisininntak.
7. Kan det vente til i morgen dersom pasienten forsøker rådene vi gir?
• Ny vurdering av hjemmesykepleien/Øke hjemmesykepleien
• Tilsyn av fastlege/sykehjemslege neste dag? Hjemmesykepleien kan avtale dette
• Kontakt med palliativt team for rådgivning eller besøk innen få dager eller poliklinisk time
• Aktuelt med innleggelse pga. kompleks/uavklart medisinsk situasjon (det kan evt planlegges innleggelse i akuttmottak neste dag)
• Kommunen må søke økt omsorgsnivå. («Plan B» med mulighet for «akuttinnleggelse» i sykehjem må ha vært diskutert tidligere, men vi kan etterspørre dette)
8. Behov for å konferere med lege: Kontakt akuttoverlege i mottak (ettermiddag, også formiddag i helg) (dette bør gjøres dersom man bestemmer seg for at det blir innleggelse)
   
9. Dokumentasjon: lag telefonnotat (edi)

Ressurser

Observasjoner for palliative pasienter (Heliks)​

​