Brudd i legg

Behandlingsprogram, Ortopedi - seksjon

Knoklene i leggen kan brekke hvis noe treffer den med stor kraft, men også ved en kraftig rotasjon. De to knoklene kan brekke hver for seg eller samtidig og på ulike steder. De fleste leggbrudd skjer i forbindelse med sportsaktiviteter eller ved trafikkulykker.

Innledning

Leggbrudd deles inn i forskjellige kategorier. Vi skiller mellom åpne og lukkede brudd.

Ved åpent brudd er det en åpning i huden som gjør at det er kontakt inn til beinet. Dette medfører fare for infeksjon og du må derfor få antibiotika for å forebygge infeksjon.

Avhengig av type skade, kan bruddet ha varierende grad av feilstilling. Ved liten feilstilling kan bruddet i visse tilfeller behandles uten operasjon, bare med gips. Dette gjelder særlig hos barn. Ved moderat til betydelig feilstilling må bruddet opereres.

Ved høyenergiskader, som for eksempel trafikkulykker og fall fra stor høyde, er det også viktig å utelukke losjesyndrom. Dette oppstår ved at det blir så mye hevelse i leggmuskulaturen at blodforsyningen til beinet klemmes av. Dette gir mye smerter og må opereres akutt.

Henvisning og vurdering

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Henvisning kan sendes elektronisk, eller per post til:

Seksjon ortopedi
Sykehuset Telemark
Postboks 2900 Kjørbekk
3710 Skien

1. Utredning

Brudd i legg utredes med røntgenundersøkelse og klinisk undersøkelse. Dette innebærer at legen sjekker om det er et åpent eller lukket brudd, hevelse, grad av feilstilling, funksjon av nerver i beinet samt om beinet har god blodforsyning.

Røntgenundersøkelse gir god informasjon om hvor mye feilstilling det er og om bruddet er enkelt eller mer knusningspreget. Dersom vi mistenker losjesyndrom, måler vi trykket i muskellosjen. Ved for høyt losjetrykk, dvs over 40 mmHg, må du opereres med åpning av muskellosjene.

Les mer om  Røntgen skjelett


 

2. Behandling

Leggbrudd behandles enten konservativt med gips/skinne eller med operasjon.

Barn og unge behandles fortrinnsvis med gips. Dersom det er nødvendig å korrigere feilstilling i bruddet blir du lagt inn på sykehuset. Du får narkose før feilstillingen blir korrigert, og deretter blir det lagt på gips eller skinne. Litt avhengig av alder og tegn til at bruddet gror, må du ha gips eller skinne i 4- 12 uker.

Hos voksne er den vanligste behandlingen operasjon i narkose eller spinalbedøvelse. Under operasjonen blir beinet satt sammen i riktig stilling og du får en nagle i selve knokkelen.  Dersom bruddet er helt nede ved ankelen eller helt opp mot kneet, blir det vanligvis satt inn en plate i stedet for en nagle.


 

3. Oppfølging

Etter konservativ behandling med gips/skinne

Kontroll med røntgen på poliklinikk etter 2, 6 og eventuelt 12 uker.

Etter operasjon

Etter operasjonen blir du værende på sykehuset noen dager. Hvor lenge du skal være på sykehuset avhenger av hvor mye vondt du har, og hvor raskt du kommer deg på beina. Det er viktig at du kommer deg opp på krykker og ikke blir liggende i sengen lengre enn nødvendig. Du kan fritt bevege kne og ankel, men du kan ikke belaste beinet mer enn 15 kg. En fysioterapeut vil hjelpe deg med å komme i gang med krykker og opptrening. 

I starten får du smertestillende medisiner, men dette bør du slutte med så snart som mulig.

Du får time til kontroll ved ortopedisk poliklinikk når du reiser fra sykehuset,  som regel  2, 6 og 12 uker etter operasjonen. Det er vanlig at tilheling og opptrening tar tid, i visse  tilfeller ett til to år. En del pasienter får også varige restplager i form av smerter eller stivhet, eller lett feilstilling av beinet.

I utgangspunktet kan naglen eller platen som er satt inn i beinet bli værende. Dersom du opplever tydelige plager relatert til naglen/platen kan det være aktuelt å fjerne den.  Man fjerner dette tidligst etter 1 år. Det er viktig å vente såpass lenge for å forsikre seg om at bruddet har grodd. Dersom platen eller naglen fjernes for tidlig, kan det oppstå et nytt brudd på det samme stedet.

Noen ganger vil ikke bruddet gro og det kan bli nødvendig med ny operasjon. Det er velkjent at både røyking og dårlig ernæringsstatus kan føre til at brudd har vanskelig for å gro. Røyking øker også komplikasjonsrisikoen på andre områder som for eksempel sårtilheling.  Det er derfor svært viktig at de som røyker til vanlig, kutter røyken i tilhelingsperioden.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Faresignaler

Noen ganger kommer det bakterier i et operasjonssår og bakteriene kan skape en infeksjon. Tegn på infeksjon kan være rødhet, økende hevelse, eller væske som siver ut fra såret. Smerter fra såret eller feber kan også være et tegn på infeksjon. 

Dersom det oppstår infeksjon, er det viktig å kontakte avdelingen for videre utredning og oppfølging så snart som mulig.

Kontakt

Kontaktinformasjon

Pasienter skal som oftest møte opp på innskrivningskontoret i 2.etg, i hovedbygningen på sykehusområdet i Skien.
Trenger du hjelp til å finne fram, henvend deg i hovedekspedisjonen.

Avhengig av behandlingens kompleksitet kan du få innkalling til behandling i Skien, Porsgrunn eller på Notodden, se lenke til Ortopedi-seksjon for mer informasjon.

Ortopedi - seksjon
Postadresse
Seksjon ortopedi
Sykehuset Telemark
Postboks 2900 Kjørbekk
3710 Skien
Programansvarlig
Seksjon for ortopedi
Hovedekspedisjon i Skien
Besøksadresse
Ulefossveien 55(Google maps)
3710 Skien
Telefon
35 00 35 00

Buss til sykehuset i Skien

Nettbuss ved lokal rute M3 stopper i Ulefossvegen, midt mellom somatisk og psykiatrisk side ved sykehuset i Skien.

Telemarkekspressen mellom Seljord og Vestfold (Telemark Bilruter) stopper på to forskjellige holdeplasser inne på somatisk område i Skien.

Rjukanekspressen (Tinn Billag) stopper ved hovedekspedisjonen i Skien.

Praktisk informasjon

- Kafeteria og kiosk i Skien - åpningstider

I Skien er det kafeteria og kiosk i vestibylen, inngang via hovedekspedisjonen.

Åpningstid

Mandag - fredag, alle hverdager: kl. 09.00 - 19.00
Helg:  kl. 10.00 - 19.00

- Kantine i bygg 54 i Skien - åpningstider

Her serveres varme og kalde retter. Kantinen har youghurtbar og rikholdig salatbar.

Åpningstid

Mandag - fredag, alle hverdager: kl. 08.00 -14.30

- Parkering mot avgift

Parkering koster kr 10,- pr time, maks kr 50,- pr døgn.
Ved bruk av kort betaler du kun for tiden du har stått parkert, dersom kortet settes inn i automaten igjen før du drar fra parkeringen. (Gjelder ikke Kragerø)

Det er gratis parkering i helgene, fra fredag kl. 24.00 til søndag kl. 24.00. (Gjelder ikke Kragerø)

I Skien er det mulig å kjøpe parkeringskort som gjelder for 14 dager og koster kr 150,-. Du bestiller kortet på avdelingen, og kan hente og betale det i hovedekspedisjonen.

 

- Parkeringsområdet i Skien

​På sykehusområdet i Skien er det flere parkeringsområder.

Se oversikt over områdene på www.sthf.no/praktisk-informasjon/parkeringsomrader-i-skien

- Tilgang til internett - wifi

​Tilgang til internett på sykehuset får du via trådløs tilkobling (wifi). Du må velge "SykehusGjest" som nettverk.

Fotografering og filming

​Fotografering og filming på sykehuset er tillatt, men alle må forholde seg til noen retningslinjer.                                    

Les mer på www.sthf.no/praktisk-informasjon/fotografering-og-filming-pa-sykehuset

Guidene hjelper deg med å finne frem på sykehuset i Skien og Porsgunn

Sykehuset har inngått en avtale om guidetjeneste med Telemark Røde Kors.

Guidene holder til i vestibylen ved hovedekspedisjonen alle hverdager fra kl. 09.00 til kl. 14.00.

Du kan henvende deg til guidene for å få hjelp til å finne fram i sykehuset slik at du kommer dit du skal. 

Guidene kan ha mye å gjøre, og de vil derfor ikke alltid være på plass.

Pasienter som har behov for ledsagere, kan ikke benytte guidene som erstatning for disse.

Minibank

​Det er minibank i vestibylen i hovedbygget på sykehusområdet i Skien, inngang hovedekspedisjonen.

Røyking

​Sykehuset Telemark er et røykfritt sykehus

Det er ikke røykerom for pasienter i den somatiske delen av sykehuset.
Uteområdene har egne røykesoner, og det er ikke tillatt  å røyke ved hovedinngangene.
Noen steder er det særlige røykeplasser som er merket.

Ved sengepostene ved Klinikk for psykisk helsevern og rusbehandling er det egne røykerom for pasienter.