Diagnose
Bukveggsbrokk
Lyskebrokk og bukveggsbrokk oppstår på grunn av en feil eller svakhet i bukveggen. Det dannes en brokksekk av bukhinnen som kan inneholde vev eller organer fra bukhulen. Et ukomplisert brokk gir som regel lite smerter og kan lett trykkes inn. Dersom brokket setter seg fast (blir innklemt) gir det tildels kraftige smerter, og du kan oppleve symptomer som kvalme og oppkast. I slike tilfeller er det nødvendig å operere, og du bør snarest ta kontakt med lege for å bli innlagt på sykehus.
Henvisning og vurdering
Fastlegen henviser og gastrokirurgen vurderer henvisningen innen fem dager. Nasjonale retningslinjer,sammen med legens individuelle vurdering, vil avgjøre eventuell ventetid.
Du skal motta skriftlig svar på henvisningen innen ti dager fra henvisningen er mottatt.
Les mer om ventetider på helsenorge.no.
Utredning
Før innleggelse skal de fleste pasienter inn til vurdering med tanke på operasjon. Ved innleggelse blir du mottatt av en sykepleier som orienterer om oppholdet. Kirurgen som skal operere deg informerer deg om operasjonen. Det blir tatt blodprøver, eventuelt hjerteregistrering og røntgen av hjerte og lunger.
Narkoselegen kommer dagen før operasjonen for å avklare hvilken type bedøvelse (anestesi) du skal ha.
Under
Brokk i bukveggen
Brokk oppstår etter svakhet i bukveggen hvor fett eller tarm tyter frem gjennom muskellagene og danner en merkbar kul under huden. Brokk kan gi smerter, tarmslyng m.m. Slike brokk kan oppstå spontant eller etter kirurgi gjennom bukveggen: arrbrokk. Helt opp mot 20 % utvikler bukveggsbrokk etter kirurgi og de fleste trenger ny operasjon for å lukke defekten.
Operasjon
Moderne åpne og laparoskopiske (kikkhull) teknikker for brokk reparasjon innbefatter bruk av nettforsterkning. Nettmateriale er enten kunstnett (nylon eller polyester) som er det mest brukte og som ikke nedbrytes i kroppen - eller biologiske nett (laget av grisehud e.l.) som nedbrytes i varierende hastighet, men tjener som matrix for kroppens eget bindevev ved arrdannelse. Ved bruk av nett kan man holde tilbakefallsraten av brokk under 10 %, men det er større risiko for betennelse ved åpen operasjon og det er kortere rekonvalesens etter kikkhullskirurgi.
Kikkhullskirurgi er imidlertid ikke like anvendelig på helt store brokk med defekter over 10-15 cm og «loss-of-domain». I en slik situasjon har brokket blitt så stort og bukveggen samtidig har trukket seg så mye sammen, at det ikke lenger er plass til innvollene inne i bukhulen. Dette utgjør en liten andel av bukveggsbrokk.
Oppfølging
Vanligvis reiser du hjem dagen etter operasjonen. Stingene/klipsene fjerner du hos fastlegen din etter ti til tolv dager. Såret gror ganske raskt. Det tar lengre tid før vevet under huden tilheles, det vil si at brokkåpningen gror langsommere.
Du bør unngå tunge løft og forstoppelse de første månedene etter operasjonen. Du må påregne en sykemeldingsperiode, fra noen dager til flere uker. Operasjonsmetode og hvilket arbeid du har er avgjørende for hvor lenge.
Vær oppmerksom
Ved alle kirurgiske inngrep kan komplikasjoner oppstå. De vanligste komplikasjonene ved brokkoperasjoner er sårbetennelse og blodansamling under huden. Hvis dette oppstår, ta kontakt med fastlegen din.