Godartede tyreoidealidelser - behandling med radioaktiv jod ved Diabetes- og endokrinpoliklinikken

Diabetes- og endokrinpoliklinikken

Radioaktivt jod tas opp på samme måte som vanlig jod i skjoldbruskkjertelen og gir der en stråleskade. Det vil hemme kjertelens funksjon og få kjertelen til å skrumpe. Hormonproduksjonen etter behandlingen blir oftest så lav at du må ta tyroksintabletter. Enkelte vil trenge flere behandlinger med radioaktivt jod.

Innledning

Vi gir radiojodbehandling til pasienter med forhøyet stoffskifte. Stoffskiftehormonene utskilles fra skjoldbruskkjertelen, og denne behandlingen demper aktiviteten i kjertelen. Vi kan også gi radiojodbehandling  til deg med struma for å redusere strumaets størrelse.

Henvisning og vurdering

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før

Du må møte fastende fra kl 24:00 kvelden før.

Du må avslutte medikamentene:

  • Neomercazole minst 7 dager før behandlingen.
  • Propyltiouracil minst 4‐8 uker før behandlingen.
  • Levaxin 4 uker før behandlingen.
  • Liotyronin minst 14 dager før behandlingen.

Du skal ikke ha vært til røntgenundersøkelse med jodholdig kontrastmiddel de siste tre månedene, (for eksempel CT undersøkelse med kontrast).

Du skal ikke bruke helseprodukt med jod.

Kvinner skal ikke være gravide eller amme på behandlingstidspunktet.

Under

Du får samtale med en lege som informerer deg om behandlingen og oppfølging etter behandlingen. Det blir tatt
blodprøver for å måle konsentrasjonen av tyreoideahormonene.

Du får radioaktivt jod enten som en kapsel eller i flytende form og svelges med vann.

Det er ingen smerter eller ubehag forbundet med selve behandlingen.

Du må regne med å være på sykehuset i 30 ‐ 45 minutter.

Etter

Du kan reise hjem straks du har svelget radioaktivt jod. Behandlingseffekten kommer gradvis og etter 6 uker
pleier de fleste å ha målbar effekt. Dersom effekten ikke er tilfredstillende kan du få tilleggsdose etter 6 måneder.
Du kan spise 1 time etter radiojodbehandlingen.

Forholdsregler

Kvinner må unngå graviditet og menn må unngå farskap de første 6 måneder etter behandlingen. Det betyr at du må bruke sikker prevensjon etter behandlingen.

Radioaktiviteten skilles ut i urinen. Skyll derfor ned 2 ganger etter toalettbesøk de første 2 dagene.

Ikke vær i nær kontakt over tid med små barn og hold avstand på 1‐2 meter til voksne den første uken.

Ikke del seng med ektefelle/samboer den første uken etter behandling.

Ikke del seng med gravid ektefelle eller små barn de første 2‐ 3 ukene etter behandling (avhengig av radiojoddose).

Unngå tannlegebehandling første døgn etter at dosen er gitt. En del radioaktivitet vil finnes i spytt de første timene.

I dagene etter radiojodbehandlingen kan du med fordel drikke noe mer enn vanlig for å få overskuddet av radiojod fortest mulig ut av kroppen.

Inkontinente som bruker bleier, må samle bleiene i plastpose i en uke. Posen oppbevares ytterligere en uke på egnet sted før den kastes.

Da enkelte flyplasser har gammatellere skal du om du skal reise med fly innen 6 måneder ha med deg en bekreftelse på engelsk fra tyreoideapoliklinikken om at du har fått radiojodbehandling.

Kontroll og oppfølging

Når du går fra poliklinikken behandlingsdagen skal du ha fått med deg:

  • Resept på Levaxin
  • Rekvisisjoner til blodprøver
  • Legetime 4 ‐ 10 uker etter radiojodbehandlingen

Det skal tas blodprøve etter 3, 6, 9 uker, deretter ca hver annen måned i ett år. Videre kontroller avtales i det enkelte tilfellet. Kontrollene foretas for å se om behandlingen virker som den skal, eventuelt om stoffskiftet blir for lavt, slik at du må starte med tyroxin. Fordi enkelte kan utvikle lavt stoffskifte flere år etter behandlingen, bør du ha årlige kontroller hos fastlegen.

Skriv ned navnet på behandlende sykehuslege og ta kontakt hvis du har spørsmål om behandlingen.

Vær oppmerksom

De fleste vil utvikle lav tyreoideafunksjon etter behandlingen, og vil etter hvert ha behov for livslang behandling med tyroksintabletter.

Den mengde radioaktiv stråling du utsettes for ved behandlingen er meget liten, og det er ingen kjent risiko for kreftutvikling forbundet med slik behandling.

Unntaksvis kan det oppstå litt ømhet over skjoldbruskkjertelen i uken etter behandlingen. Det kan behandles med Paracet.

Har du Graves sykdom har du noe økt risiko for å utvikle endokrin øyensykdom. Det kan behandles med Prednisolon.

Forbigående forverring av symptomer på hypertyreose 1‐3 uker etter behandlingen.

Noen  har fortsatt forhøyet stoffskifte 6 måneder etter behandling og du kan da behandles med en ny dose.

Kontaktinformasjon

Diabetes- og endokrinpoliklinikken
Besøkstider
mandag - fredag Åpningstid, alle hverdager: kl. 08:00-15:30
lørdag - søndag Stengt
Telefon
Diabetes- og endokrinpoliklinikken: 35 00 41 41
Vi holder til i bygg 56 på sykehusområdet i Skien, benytt hovedinngang. Henvend deg i resepsjonen, hovedinngang, dersom du trenger hjelp til å finne fram.
Postadresse

Diabetes- og endokrinpoliklinikken
Sykehuset Telemark
Postboks 2900 Kjørbekk
3710 Skien

Bygg 56 i Skien, hovedinngangen
Besøksadresse
Ulefossveien 55(Kart)
3710 Skien
Telefon
Sentralbord: 35 00 35 00

Buss til sykehuset i Skien

Nettbuss ved lokal rute M3 stopper i Ulefossvegen, midt mellom somatisk og psykiatrisk side ved sykehuset i Skien.

Telemarkekspressen mellom Seljord og Vestfold (Telemark Bilruter) stopper på to forskjellige holdeplasser inne på somatisk område i Skien.

Rjukanekspressen (Tinn Billag) stopper ved hovedekspedisjonen i Skien.

Pasientreiser og Helseekspressen

Reiser du til og fra offentlig godkjent behandling, kan du ha rett til å få dekket reiseutgifter.

Se informasjon på www.helsenorge.no/rettigheter/pasientreiser om rettigheter og hvordan søke om dekning av reiseutgifter, eventuelt få rekvirert transport dersom du har krav på dette. 

Ring 915 05 515 for informasjon og veiledning.

Kontaktinformasjon til Pasientreisekontoret for Telemark og Vestfold på www.sthf.no/pasientreisekontoret

I Telemark er det helseekspresser som trafikkerer strekningene Skien - Oslo.

Se Helseekspressens rutetider på www.helsenorge.no/rettigheter/pasientreiser/planlegg-pasientreisen-din/helseekspressen

Les mer om pasientreiser og Helseekspressen på www.sthf.no/praktisk-informasjon/pasientreiser

Reise med rekvisisjon til og fra sykehuset

​For pasienter gjelder spesielle regler for transport.

Ta kontakt med Kjørekontoret for pasientreiser på telefon 05515, for informasjon om reiser med rekvisisjon.

Helseekspressen

Se rutetider for Helseekspressen på www.pasientreiser.no

Praktisk informasjon

- Kafé og kiosk i Skien - åpningstider

I Skien er det kafé og kiosk i vestibylen, inngang via hovedekspedisjonen.

Pasienter og pårørende kan også benytte kantina i bygg 54.

Åpningstid

Mandag - fredag, alle hverdager: kl. 08.00 - 19.00
Helg:  kl. 10.00 - 19.00

- Kantine i bygg 54 i Skien - åpningstider

Her serveres varme og kalde retter. Kantinen har youghurtbar og rikholdig salatbar.

Åpningstid

Mandag - fredag, alle hverdager kl. 08.00 - 14.30
Stengt lørdag, søndag og alle helligdager

- Områdekart Skien - sør for Ulefossvegen

​Kartutsnittet er hentet fra google maps og påført byggnummer. Se også kart på google maps.

Områdekart for sykehusområdet i Skien, sør for Ulefossvegen

- Parkering i Skien og Porsgrunn

Alle besøkende oppfordres til å lese skiltingen for parkering nøye.

Skien og Porsgrunn

Det er Aimo Park som driver parkeringsordningen i Skien, i Porsgrunn er det Park nordic. 

Priser og betaling

  • kr 7 per påbegynt halvtime
  • kr 75 per døgn, maksimalt 300 kroner for parkering inntil 14 dager

Ved bruk av kort betaler du kun for tiden du har stått parkert, dersom kortet settes inn i automaten igjen før du drar fra parkeringen.

Det er også mulig å benytte en app på mobil.

 

Når må du betale for parkering?

Parkeringsavgift gjelder mandag til fredag hele døgnet. Det er gratis parkering i helgene, fra fredag kl. 24.00 til søndag kl. 24.00.

Husk registreringsnummer på bilen din

Når du blir bedt om det må du registrere bilens registreringsnummer i betalingsautomaten.

Har du oppgitt registreringsnummer i automaten får du ikke billett. Da blir kontroll utført mot registreringsnummeret.

El-bil

Det er ladeplasser for el-bil på parkeringsplassen ved Tannklinikken i Skien. Ladestasjonene er eid og drevet av det eksterne firmaet Fortum.

MC

MC må benytte samme parkeringstilbud som for bil.

Blodgivere

Det er gratis parkering for blodgivere på reserverte plasser. Du må registrere bilnummeret når du kommer til blodbanken for å få gratis parkering. 

Bevegelseshemmede

Bevegelseshemmede parkerer gratis, med parkeringskort fra kommunen.
Da er det ikke nødvendig å registrere bilnummeret.

- Parkeringsområdet i Skien

​På sykehusområdet i Skien er det flere parkeringsområder.

Se oversikt over områdene på www.sthf.no/praktisk-informasjon/parkeringsomrader-i-skien

- Tilgang til internett - wifi

​Tilgang til internett på sykehuset får du via trådløs tilkobling (wifi). Du må velge "SykehusGjest" som nettverk.

Apotek - Sykehusapoteket i Skien

​Sykehusapoteket i Skien holder til i underetg. i bygg 54.

Det er egne parkeringsplasser på utsiden.

Se nettsiden til sykehusapotekene: www.sykehusapotekene.no/steder/skien-sykehusapoteket

Betaling av egenandel

​Egenandeler kan betales i hovedekspedisjonen, eller du kan få med deg en giro.

På sykehuset, hos lege og i forbindelse med radiologisk undersøkelse, må du som pasient betale egenandel, opp til frikortgrensen. Med frikort slipper du å betale egenandel ved behandling i inneværende kalenderår.

Merk: Dersom du blir innlagt samme døgn som konsultasjonen og den radiologiske undersøkelsen, betaler du ikke egenandel(er).
Noen pasientgrupper er fritatt for å betale egenandel. Det gjelder blant annet ved:

  • undersøkelse og behandling i forbindelse med graviditet og fødsel
  • Undersøkelse og behandling av barn under 16 år
  • psykiatrisk behandling av barn og ungdom under 18 år
  • yrkesskade
  • allmennfarlige smittsomme sykdommer

Dersom du blir syk og ikke kan møte til time bes du om å ta kontakt senest dagen før avtalen. Hvis du ikke gjør dette blir du belastet med gebyr for denne timen, også dersom du er fritatt for egenandel.

Blomster og parfyme

​En del pasienter reagerer allergisk på blomster og parfyme. Vi ber om at du tar hensyn til dette. 

Fotografering og filming

​Fotografering og filming på sykehuset er tillatt, men alle må forholde seg til noen retningslinjer.                                    

Les mer på www.sthf.no/praktisk-informasjon/fotografering-og-filming-pa-sykehuset

Guidetjeneste i Skien og Porsgunn

Guidene kan hjelpe deg med å finne fram i Skien og Porsgrunn.

Sykehuset har inngått en avtale om guidetjeneste med Telemark Røde Kors.

Guidene holder til i vestibylen ved hovedekspedisjonen alle hverdager fra kl. 09.00 til kl. 14.00.

Du kan henvende deg til guidene for å få hjelp til å finne fram i sykehuset slik at du kommer dit du skal. 

Guidene kan ha mye å gjøre, og de vil derfor ikke alltid være på plass.

Pasienter som har behov for ledsagere, kan ikke benytte guidene som erstatning for disse.

Pasientjournal - bestille utskrift av egen journal

Dersom du ønsker utskrift av din pasientjournal må du sende et skjema for å be om utskrift.

Elektronisk forespørsel

Dette kan du gjøre elektronisk ved å logge inn på helsenorge.no - se https://helsenorge.no/pasientjournal/se-pasientjournalen-din-fra-helse-sor-ost

Send forespørsel som ordinær papirpost 

, fyll ut skjemaet "Forespørsel - kopi av egen journal".

Dersom du ønsker å registrere/endre nærmeste pårørende, fyll ut skjemaet "Registrering/endring av pårørende i egen journal".

Du finner lenke til nedlasting av skjemaene på:
www.sthf.no/rettigheter#innsyn-i-din-pasientjournal

Ved besøk på Sykehuset Telemark kan du få utlevert skjemaene i hovedekspedisjonen.

Skjemaet fylles ut, underskrives og sendes til:

Sykehuset Telemark
Dokumentasjonssenteret
Postboks 2900 Kjørbekk
3710 Skien

Røyking

​Sykehuset Telemark er et røykfritt sykehus

Uteområdene har egne røykeplasser som er merket. Det er ikke tillatt  å røyke ved hovedinngangene.

Det er ikke røykerom for pasienter i den somatiske delen av sykehuset.
Ved enkelte sengeposter ved Klinikk for psykisk helsevern og rusbehandling er det egne røykerom for pasienter.

Sykehusprest

​Dersom du skulle trenge en samtalepartner mens du er innlagt på sykehuset, kan sykehuspresten, som har taushetsplikt, være en mulighet.

Les mer om sykehusprest på www.sthf.no/praktisk-informasjon/sykehusprest

Testing etter utenlandsopphold i sykehus eller institusjon

​Dersom du skal legges inn på sykehus og du i løpet av siste 12 måneder har vært innlagt sykehus eller helseinstitusjon utenfor Norden, må det gjennomføres endel tester for å unngå smitte på sykehus.

Les mer om hva og hvorfor på www.sthf.no/behandlinger/testing-etter-opphold-pa-sykehus-eller-helseinstitusjon-utenfor-norden

Fant du det du lette etter?