Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
Preeklampsi
Graviditet - svangerskapsforgiftning
Svangerskapsforgiftning, også kjent som preeklampsi, er en sykdom som bare kan oppstå i forbindelse med svangerskap. Tilstanden er definert som nyoppstått forhøyet blodtrykk i svangerskapet sammen med protein i urinen etter 20. svangerskapsuke. Vi definerer også nyoppstått forhøyet blodtrykk sammen med andre tegn på dårlig fungerende organer, slik som leversvikt, som svangerskapsforgiftning.
Svangerskapsforgiftning kan oppstå etter uke 20 i svangerskapet. De fleste får milde symptomer, men tilstanden må alltid følges opp.
Ingen vet ennå hva som forårsaker svangerskapsforgiftning. Vi vet imidlertid at årsaken kan knyttes til morkakens funksjon. Vi tror i dag at stoffer fra morkaken kommer over i den gravides blodsirkulasjon og påvirker blodåreveggene slik at kvinnen får økt blodtrykk, og oftest lekkasje av protein gjennom nyrenes årevegger. Noen kvinner med preeklampsi har tegn på dysfunksjon av andre organer enn nyrene, slik at de i stedet for protein i urinen for eksempel har økte leverenzymer i blodet.
Hvis kvinnen bare utvikler forhøyet blodtrykk uten proteiner i urinen, eller andre organsvikttegn, kaller vi tilstanden svangerskapsindusert hypertensjon. Noen kvinner har et forhøyet blodtrykk allerede før 20. svangerskapsuke, eller fra før de blir gravide, dette kaller vi kronisk hypertensjon.
Til sammen kaller vi svangerskapsforgiftning, svangerskapsindusert hypertensjon og kronisk hypertensjon i svangerskapet for hypertensive svangerskapskomplikasjoner.
Hypertensive svangerskapskomplikasjoner kan gi komplikasjoner både for mor og foster.
Referanser
Norsk gynekologisk forening (Den Norske legeforening) har laget en veileder i fødselshjelp. I vedlegg til kapittel 28 finner du mer informasjon om hypertensive svangerskapskomplikasjoner.
Vi anbefaler en normal sunn livsstil før og under graviditeten med fysisk aktivitet, et sunt kosthold og normal vekt for å forebygge komplikasjoner i svangerskapet, også hypertensive svangerskapskomplikasjoner.
Selv med én eller flere risikofaktorer kan du få et normalt svangerskap og fødsel.
Under
Blodtrykkssenkende medisiner
For å forhindre komplikasjoner (slik som hjerneblødning) får kvinner med alvorlig hypertensive svangerskapskomplikasjoner ulike former for blodtrykkssenkende medisiner. Behandlingen minsker risikoen for komplikasjoner men behandler ikke årsaken til sykdommen i seg selv.
Hos de fleste normaliserer blodtrykket seg noen dager etter fødsel, men noen kvinner trenger å bruke blodtrykkssenkende medikamenter en tid etter fødselen. Noen få må bruke medikamenter resten av livet. I sjeldne tilfeller kan svært alvorlige hypertensive svangerskapskomplikasjoner gi varige helseskader.
Ultralyd
Du blir fulgt tett på svangerskapspoliklinikken med kontroll av blodtrykk, undersøkelse av urin, eventuelt blodprøver og registering av barnets hjerterytme (CTG). I tillegg utfører vi ultralydundersøkelser for å undersøke fostervekst, måling av blodgjennomstrømning i navlesnor og fostervannsmengde. Hvor tett du blir fulgt opp avhenger av alvorlighetsgraden.
Observasjon på fødeavdeling
For å overvåke deg og fosteret ved alvorlig hypertensive svangerskapskomplikasjoner blir noen gravide innlagt på fødeavdelingen til observasjon. Det optimale forløsningstidspunktet baseres på flere faktorer. Din helse må veies opp mot barnets risiko for komplikasjoner, for eksempel for tidlig fødsel.
Igangsetting av fødsel eller keisersnitt
Vi kan sette i gang fødselen eller utføre keisersnitt avhengig av din og barnets helse, svangerskapsalder, livmorhalsens modenhet og om du har født tidligere.
Etter
Både kvinner og barn har etter svangerskapsforgiftning en noe økt risiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer senere i livet. Det foreligger ennå ingen klare retningslinjer for hvordan kvinner som har hatt svangerskapsforgiftning bør følges opp, men norsk gynekologisk forening har i sin veileder laget et forslag som du kan diskutere med egen lege, dersom du har gjennomgått preeklampsi.
Vi anbefaler at du som har hatt svangerskapsforgiftning har en livsstil som kan bidra til å forebygge hjerte- og karsykdom. Det er viktig at du:
er fysisk aktiv
har et variert og allsidig kosthold
begrenser inntaket av mettet fett, salt og sukker
unngår røyking
opprettholder normal vekt
Retningslinjer for oppfølging etter svangerskapsforgiftning
6-12 uker etter fødsel
kardiovaskulær risikokartlegging - enkel
livsstilsrådgivning
Cirka ett år etter fødsel
kardiovaskulær risikokartlegging - utvidet
livsstilsrådgivning
eventuelt medikamentell intervensjon
Hvert femte år til 50 års alder
(for eksempel ved kontroll i livmorhalsprogrammet)
kardiovaskulær utredning - enkel
livsstilsrådgivning
eventuell medikamentell intervensjon
50 års alder
kardiovaskulær kartlegging - utvidet og NORRISK2
livsstilsrådgiver
eventuell medikamentell intervensjon
videre kontroll etter generelle retningslinjer
Hva skjer på kontrollene?
Livsstilsrådgivning
røykeslutt
fysisk aktivitetsnivå
normal vekt
sunt kosthold
Kardiovaskulær risikokartlegging – enkel
kroppsmasseindeks
røykevaner
fysisk aktivitetsnivå
blodtrykk
Kardiovaskulær risikokartlegging – utvidet
som enkel - i tillegg:
arvelig disposisjon for hjerte/karsykdom
dyslipidemi (LDL og totalkolesterol)
glukoseintoleranse (HbA1c)
Medikamentell intervensjon etter retningslinjer fra helsedirektoratet.
Du bør ta opp din historie med svangerskapsforgiftning ved rutinesjekk hos fastlege 6 uker etter fødsel. Fastlegen kan legge opp et videre kontrollopplegg tilpasset din generelle helsetilstand og andre risikofaktorer for hjerte- og karsykdommer. Dette kan for eksempel være hvert tredje år samtidig med screening for livmorhalskreft.
Har du kronisk sykdom som kan påvirke hjerte- og karhelsen anbefaler vi at du blir fulgt opp av fastlege/spesialist i neste svangerskap og senere i livet.
Friske kvinner som har fått svangerskapsforgiftning og som fortsatt har høyt blodtrykk ved hjemreise fra føde/barsel blir rådet til å følge et kontrollopplegg utenfor sykehuset til de har fått normalt blodtrykk.
For deg som har hatt alvorlig svangerskapsforgiftning kan det være aktuelt med kontroll på svangerskapspoliklinikken 2–3 måneder etter fødsel.
Neste svangerskap
Dersom du har hatt svangerskapsforgiftning kan det være aktuelt å bruke en blodfortynnende tablett daglig (som Albyl-E) fra svangerskapsuke 12 i neste svangerskap. Dette får du beskjed om ved hjemreise eller ved kontroll etter fødsel. Vi anbefaler tidlig svangerskapskontroll med eventuell ultralyd i neste svangerskap og kontroller i samarbeid mellom fastlege eller jordmor og svangerskapspoliklinikken ved sykehuset der du skal føde.
Reiser du til og fra offentlig godkjent behandling, kan du ha rett til å få dekket reiseutgifter.
Se informasjon på www.helsenorge.no/pasientreiser om rettigheter og hvordan søke om dekning av reiseutgifter, eventuelt få rekvirert transport dersom du har krav på dette.
Helseekspressen er Pasientreisers transporttilbud på strekningen fra Telemark gjennom Vestfold til Oslo, for de pasientene som har helsemessig behov for tilrettelagt transport, og som har rekvisisjon for reisen.
Kartutsnittet er hentet fra google maps og påført byggnummer. Se også kart på google maps.
Sykehuset Telemark oppfordrer alle besøkende om å lese skiltingen ved parkeringen nøye.
Det er Aimo Park som driver parkeringsordningen i Skien, i Porsgrunn er det Park nordic.
Priser i Skien og Porsgrunn
kr 9 per påbegynt halvtime.
kr 85 per døgn.
Ved behov for lengre opphold kan du kjøpe parkering for inntil 14 dager. Dette koster 340 kroner.Se mer informasjon 14 dagers parkering lenger ned på siden.
Du må betale parkeringsavgift på hverdager, mandag til fredag, hele døgnet. Det er gratis parkering i helgene, fra fredag kl. 24.00 til søndag kl. 24.00. Det er også gratis parkering på helligdager og offentlige høytidsdager.
Betalingsordning i Skien
Kjøretøyets registreringsnummer blir registrert av et kamera ved all inn- og utkjøring til sykehusområdet i Skien. Det innebærer at du ikke trenger å registrere kjøretøyets registreringsnummer når du parkerer.
Det er gebyr for alle kjøretøy med registreringsskilt. Det betyr at det også er gebyr for parkering av motorsykler og mopeder.
Inntil 14-dagers parkering
I Skien kan du enten henvende deg i hovedresepsjonen og betale der. Eller du kan benytte EasyPark-appen. Etter å ha startet en parkering i appen kan du velge takstprodukt 486810 i appen.
Foto: Aimo park
Betal til betalingsautomat ved avreise
Ved bruk av parkeringsautomaten må du registrere kjøretøyets registreringsnummer når du skal dra fra sykehuset.
Hvis du ikke betaler til automat eller på nett innen 48 timer, vil du få faktura i posten for den tiden du har parkert, samt et fakturagebyr på 49 kroner.
Ved denne løsningen vil ingen få parkeringsbøter på grunn av manglende betaling.
Betalingsordning i Porsgrunn
Du må registrere bilens registreringsnummer i betalingsautomaten når du parkerer.
Ved bruk av kort betaler du kun for tiden du har stått parkert, dersom kortet settes inn i automaten igjen før du drar fra parkeringen.
Når du blir bedt om det må du registrere bilens registreringsnummer i betalingsautomaten.
Det er også mulig å benytte en parkeringsapp på mobil.
El-bil
Det er ladeplasser for el-bil på parkeringsplassen ved Tannklinikken i Skien. Ladestasjonene er eid og drevet av det eksterne firmaet Fortum.
MC og moped
MC og moped må benytte samme parkeringstilbud som for bil.
Blodgivere
Det er gratis parkering for blodgivere på reserverte plasser. Du må registrere bilnummeret når du kommer til blodbanken for å få gratis parkering.
Forflytningshemmede
Forflytningshemmede parkerer gratis, med parkeringskort fra kommunen.
Det er kameraregistrering av bilens registreringsnummer i Skien. Eventuelle parkeringstillatelser for forflytningshemmede (HC-bevis) blir ikke registrert av kamera. Pasienter og besøkende må derfor vise fram HC-kort i hovedekspedisjonen, eller ved annet oppmøtested, for å få fritak for avgift.
Andre unntak fra avgift i Skien
Drosjer
Drosjene skal ikke betale avgift dersom levering og henting av passasjerer skjer i løpet av tjue minutter. Drosjene må betale avgift hvis de er innenfor kamerasonen i mer enn tjue minutter (karenstid).
Vareleveranse til hovedlager
Dette skjer utenfor kamerasonen, og de slipper derfor avgift.
Avfallshenting og gassleveranse
Disse slipper avgift hvis de kjører inn og ut av kamerasonen i løpet av tjue minutter.
På sykehusområdet i Skien er det flere parkeringsområder.
Ved de fleste sengeposter i Skien og på Notodden er besøkstiden kl.17.30-19.00 alle dager.
Besøkstid på barsel
På barsel er besøkstiden kun kl. 18.00 - 19.00, alle dager.
Det er kun barnets aller nærmeste som kan komme i besøkstiden.
Ved å begrense antall personer på barsel begrenser vi også risikoen for infeksjoner. Dette skal bidra til at dere som nybakte foreldre får mest mulig ro, slik at dere kan bruke dagene til å bli godt kjent med barnet deres og komme i gang med ammingen.
Avdelinger uten fast besøkstid
I psykiatrien er det vanligvis ingen fast besøkstid.
Ved enkelte sengeposter ber vi deg om å avtale besøkstid med personalet.
Om du er syk må du ikke besøke pasienter ved sykehuset
Syke mennesker er ekstra sårbare for smittsomme sykdommer, for eksempel forkjølelse eller influensa, og komplikasjoner av disse. Det samme gjelder om du har vært utsatt for vannkoppsmitte. For personer med nedsatt immunforsvar er vannkopper alvorlig. Ta kontakt med aktuell avdeling for nærmere veiledning.
Ved de fleste sengeposter i Skien og på Notodden er besøkstiden kl.17.30-19.00 alle dager.
Besøkstid på barsel
Far/ledsager, eventuelt med søsken av barnet - kun dersom søsken er friske og uten luftveissymptomer, kan komme på barselavdelingen fra klokken 09 til klokken 21.
Ved å begrense antall personer på barsel begrenser vi også risikoen for infeksjoner. Dette skal bidra til at dere som nybakte foreldre får mest mulig ro, slik at dere kan bruke dagene til å bli godt kjent med barnet deres og komme i gang med ammingen.
Avdelinger uten fast besøkstid
I psykiatrien er det vanligvis ingen fast besøkstid.
Ved enkelte sengeposter ber vi deg om å avtale besøkstid med personalet.
Om du er syk må du ikke besøke pasienter ved sykehuset
Syke mennesker er ekstra sårbare for smittsomme sykdommer, for eksempel forkjølelse eller influensa, og komplikasjoner av disse. Det samme gjelder om du har vært utsatt for vannkoppesmitte. For personer med nedsatt immunforsvar er vannkopper alvorlig. Ta kontakt med aktuell avdeling for nærmere veiledning.
Egenandeler kan betales i hovedekspedisjonen, eller du kan få med deg en giro.
På sykehuset, hos lege og i forbindelse med radiologisk undersøkelse, må du som pasient betale egenandel, opp til frikortgrensen. Med frikort slipper du å betale egenandel ved behandling i inneværende kalenderår.
Merk: Dersom du blir innlagt samme døgn som konsultasjonen og den radiologiske undersøkelsen, betaler du ikke egenandel(er). Noen pasientgrupper er fritatt for å betale egenandel. Det gjelder blant annet ved:
undersøkelse og behandling i forbindelse med graviditet og fødsel
Undersøkelse og behandling av barn under 16 år
psykiatrisk behandling av barn og ungdom under 18 år
yrkesskade
allmennfarlige smittsomme sykdommer
Dersom du blir syk og ikke kan møte til time bes du om å ta kontakt senest dagen før avtalen. Hvis du ikke gjør dette blir du belastet med gebyr for denne timen, også dersom du er fritatt for egenandel.
Innleggelse kan være akutt eller planlagt. Ved akutt sykdom eller ulykker, dvs øyeblikkelig hjelp - kan du selv eller andre ringe 113. Planlagt innleggelse finner sted når du en tid etter en poliklinisk vurdering på grunnlag av en henvisning/søknad fra din fastlege, legges inn for behandlingen ved sykehuset.
Ved utskrivning fra sykehuset skal du ha en utskrivningssamtale med lege.
, fyll ut skjemaet "Forespørsel - kopi av egen journal".
Dersom du ønsker å registrere/endre nærmeste pårørende, fyll ut skjemaet "Registrering/endring av pårørende i egen journal".
Du finner lenke til nedlasting av skjemaene på: www.sthf.no/rettigheter under overskriften innsyn i din pasientjournal
Ved besøk på Sykehuset Telemark kan du få utlevert skjemaene i hovedekspedisjonen.
Skjemaet fylles ut, underskrives og sendes til:
Sykehuset Telemark Pasientdokumentasjon og arkiv Postboks 2900 Kjørbekk 3710 Skien
Sykehuset Telemark er et røykfritt sykehus
Uteområdene har egne røykeplasser som er merket. Det er ikke tillatt å røyke ved hovedinngangene.
Det er ikke røykerom for pasienter i den somatiske delen av sykehuset. Ved enkelte sengeposter ved Klinikk for psykisk helsevern og rusbehandling er det egne røykerom for pasienter.
Smittesituasjonen i samfunnet påvirker sykehusets drift og råd og retningslinjer til befolkningen.
Retningslinjer og tiltak kan endres raskt i tråd med smittesituasjonen.
Vi har derfor samlet de til enhver tid gjeldende råd, retningslinjer og tiltak på en egen side.
Dersom du skal legges inn på sykehus og du i løpet av siste 12 måneder har vært innlagt sykehus eller helseinstitusjon utenfor Norge, må det gjennomføres endel tester for å unngå smitte på sykehus.
Ha med minst mulig verdisaker og penger under oppholdet på sykehuset (ringer, ørepynt, halssmykker, klokker, sedler mv). Pasienter som ikke kan ivareta seg selv, vil få sine eiendeler oppbevart, og utlevert ved utskriving. Hvilke eiendeler som skal oppbevares blir registrert i pasientsystemet, og oversikten signeres av to pleiere og pasienten selv, dersom pasienten er i stand til det. Tilsvarende kvitteres det i pasientsystemet at eiendelene er utlevert ved utskriving, og utleveringsskjema signeres av pasient eller pårørende i pasientens sted.