Nyrebiopsi

Innledning

Henvisning og vurdering

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før

Forberedelser:

Du må faste fra kl 24.00 dagen før.
Morgenmedisiner tas som vanlig undersøkelsesdagen, bortsett fra Acetylsalisylsyre (for eksempel Albyl-E) som du skal la være å ta 3 dager før undersøkelsen. Dersom du bruker andre blodfortynnende medisiner (for eksempel Plavix, Brilique, pradaxa, Xarelto, Eliquis eller Marevan) må dette tas opp med lege før du eventuelt skal slutte å ta den midlertidig.

Undersøkelsen foregår mens du er innlagt på sykehuset.

På sykehuset legges inn en veneflon (tynn plastikkslange som blir liggende i blodåren) i den ene hånden. Gjennom veneflonen vil du få væske som startes når du blir kjørt til undersøkelsen.

Du kan få beroligende og smertestillende medisiner som tablett ved behov.

Under

Under undersøkelsen ligger du på magen hvis biopsien er fra medfødt nyre, eller på ryggen hvis biopsien er fra transplantert nyre. Hos voksne foregår undersøkelsen i lokalbedøvelse.

Biopsien utføres ultralydveiledet. Det stikkes en tynn nål inn i nyren og denne henter ut en liten vevsprøve. Røntgenlegen utfører biopsien.

Gjør det vondt?

Lokalbedøvelsen tilsvarer en blodprøvetagning. Selve biopsien kan gi fornemmelse av et puff mot nyren som kan oppleves litt ubehagelig. Det kommer et lite smell når nålen stikkes inn i nyren, men dette vil du bli forberedt på.

Etter undersøkelsen

Etter undersøkelsen flyttes du tilbake til sengeposten.

Du skal ligge på ryggen de neste to timene for å unngå blødning fra stikkstedet i nyren.
Blodtrykk og puls kontrolleres hvert femtende minutt den første timen, deretter hver time de neste fire timene.
Resten av væsken som ble startet før undersøkelsen vil nå gå raskt inn for å fremskynde vannlatingsbehovet. Du må faste frem til første vannlating etter biopsien. Hvis det ikke er synlig blod i urinen ved første vannlating kan du spise. Ved synlig blod i urinen blir blodprosenten målt. Svaret på den avgjør om du kan spise eller ikke.
Om morgenen etter biopsien tas det alltid en urinprøve og blodprosenten blir kontrollert. Hvis det ikke er blod i urinen og du har det bra kan du skrives ut fra sykehuset.

Etter

De første ukene etter nyrebiopsien skal du ikke løfte over 10 kilo, eller utføre hard fysisk trening. Ved blod i urinen skal du raskt kontakte avdelingen hvor biopsien ble tatt.

Det tar omtrent en uke før et foreløpig svar på vevsprøven foreligger. Du vil få tilsendt brev i posten med innkallelse til poliklinikken når svaret er klart.

Komplikasjoner

Den hyppigste komplikasjonen er ømhet i muskulaturen over nyren. Dette kommer seg oftest i løpet av få dager.

Det kan komme blod i urinen, men dette skjer ganske sjeldent. Hos halvparten går det over av seg selv i løpet av få timer, men i sjeldne tilfeller kan det bli behov for å gi blodoverføring. I meget sjeldne tilfeller kan blødningen ikke stanses og operasjon kan bli nødvendig, men dette skjer hos under 1 av 1000 undersøkte pasienter.

Vær oppmerksom

Ved blod i urinen etter hjemreise skal du kontakte avdelingen hvor biopsien ble tatt.