Tarmslyng (Ileus)

Ved tarmslyng (Ileus) oppstår det et hinder i fordøyelsesystemet som gjør at tarminnholdet ikke kan passere. Dette er en akutt tilstand, og kan medføre sterke smerter og oppkast.

Innledning

Den vanligste årsaken til tarmslyng er sammenvoksninger etter tidligere utførte operasjoner. Tarmslyng kan av og til gå over ved hjelp av enkle tiltak på sykehus, men i noen tilfeller er det nødvendig med akutt kirurgi.

Henvisning og vurdering

Oppsøk legevakt dersom du har symptomer på tarmslyng.

Ved akuttinnleggelse blir du sendt til akuttmottaket.

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Helsepersonell

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Pasienten henvises til akuttinnleggelse.

Sjekklisten nedenfor er en generell huskeliste ved utfylling av henvisninger til sykehuset:

Pasientens navn, fødselsnummer, korrekt adresse og telefonnummer, evt navn på foresatte.
Legens navn, adresse og telefonnummer.
Anamnese og kliniske funn. Klar bestilling: hva ønskes utredet/behandlet og hvorfor.
Svar på relevante supplerende og tidligere undersøkelser: blodprøver, radiologiske og histologiske undersøkelser, operasjonsbeskrivelse, epikriser mv.
Trenger pasienten tolk? Presiser hvilket språk.
Har pasienten vært i utlandet og hatt kontakt med sykehus/lege? MRSA prøve må tas før pasienten kommer til oss.
Pass på at oversikt over legemidler i bruk er oppdatert. Den kommer automatisk med ved bruk av henvisningsmalen i EPJ.
Pasienten skal ha med seg siste oppdaterte liste over legemidler i bruk ved frammøte på sykehuset.
Bruk adresser som er oppgitt i sentralt adresseregister. Ikke send henvisninger direkte til navngitte leger.
Ved henvisning til undersøkelser som man antar vil kreve narkose (eks.: MR barn, Gastro-koloskopier osv), er det særdeles viktig å gi fullstendige kliniske opplysninger, oppdatert medikamentliste, informasjon om allergier/CAVE og pasientens aktuelle høyde, vekt, blodtrykk og hjertefrekvens.

Se også "Den gode henvisning" - nasjonal veileder fra Helsedirektoratet

Utredning

For å kunne stadfeste diagnosen er det ofte nødvendig med en CT undersøkelse. Behandlingen blir bestemt av en kirurg, som vil gjøre en helhetlig vurdering ut fra den kliniske undersøkelsen og eventuell bildediagnostikk.

Behandling

Behandling av tarmslyng kan variere fra enkle tiltak til operasjon. Blant enkle tiltak er faste, smertelindring og avlastende kateter til magesekken (magesonde).

Behandling med operasjon

Ved kirurgisk behandling blir det gjort en åpen operasjon som tar mellom 1-3 timer, avhengig av alvorlighetsgrad. Ved åpen kirurgi blir det laget et snitt som går fra ovenfor navlen og ned til underlivsbenet. Under operasjonen vil man finne den delen av tarmen som er blokkert og gjøre nødvendige tiltak. Det kan bli nødvendig å fjerne deler av tarmen. Operasjonen gjøres i narkose.

Oppfølging

Varigheten av innleggelsen vil variere.

Før du reiser hjem får du informasjon, smertestillende tabletter og eventuelt resept og sykemelding. Om nødvendig ordner sykehuset med transport hjem.

Etter operasjonen skal du unngå tunge løft i ca. 4-6 veker.

Faresignaler